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Jetlag

Ein Jetlag tritt nach einer schnellen Reise über mehrere Zeitzonen auf und äussert sich in Beschwerden wie Schlaflosigkeit in der Nacht, Müdigkeit tagsüber, Verdauungsbeschwerden, emotionale Verstimmung und Konzentrationsstörungen. Die Ursache liegt darin, dass die Zeit an der Reisedestination nicht mit dem Rhythmus der inneren Uhr übereinstimmt. Es dauert mehrere Tage, bis sich der Organismus entsprechend synchronisiert hat. Zur Unterstützung der Anpassung und zur Linderung der Symptome existieren verschiedene Empfehlungen. Zur medikamentösen Behandlung werden Melatonin, Stimulantien und Schlafmittel eingesetzt.

synonym: Jet-Lag

Symptome

Zu den möglichen Beschwerden eines Jetlags gehören:

Schlafstörungen: tagsüber Schläfrigkeit und Müdigkeit, nachts Schlaflosigkeit
Verdauungsstörungen
Unwohlsein, Krankheitsgefühl
Reizbarkeit, emotionale Verstimmungen, Ferienkoller
Konzentrationsstörungen

Ursachen

Die Ursache des Jetlags liegt in einer Desynchronisation des Schlaf-Wach-Rhythmus bei einer schnellen Reise über mehrere Zeitzonen, typischerweise mit dem Flugzeug. Die Zeit an der Reisedestination stimmt nicht mit dem Rhythmus der inneren Uhr überein. Der Körper möchte am Tag schlafen und in der Nacht wach sein. Es dauert mehrere Tage, bis sich der Organismus angepasst hat. Zu den Risikofaktoren gehören:

Reise nach Osten, also z.B. von Zürich nach Australien oder von New York nach Paris
Anzahl der überquerten Zeitzonen
Alter
Häufige Flugreisen
Schlafstörungen während der Reise

Diagnose

Die Diagnose kann in ärztlicher Behandlung anhand der Patientengeschichte und mit einem Fragebogen gestellt werden. Dabei muss beachtet werden, dass auch der normale Reisestress zu ähnlichen Beschwerden führen kann.

Nicht medikamentöse Behandlung

Die Beschwerden gehen nach einigen Tagen wieder von alleine vorbei, nachdem sich die innere Uhr mit der neuen Umgebung synchronisiert hat. Zur Unterstützung der Anpassung und zur Linderung der Symptome existieren verschiedene Empfehlungen:

Licht gezielt suchen (Lichttherapie, Sonnenlicht) oder meiden
Frühzeitige Ankunft
Bei kurzen Reisen (1 bis 2 Tage) den Schlaf-Wach-Rhythmus von zu Hause beibehalten.
Die innere Uhr bereits vor der Abreise umstellen.
Gute Schlafhygiene

Medikamentöse Behandlung

Das Epiphysenhormon Melatonin ist gegen die Symptome eines Jetlags gut wirksam, wenn es in einer Dosierung von 0.5 bis 5 mg abends vor dem Schlafengehen eingenommen wird. Bei Flügen nach Westen kann es auch später in der Nacht verabreicht werden. Allerdings ist Melatonin bisher nicht für dieses Anwendungsgebiet zugelassen.

Alternativ zur Melatonin könnten auch Melatonin-Rezeptor-Agonisten wie beispielsweise Tasimelteon verwendet werden, die wie Melatonin an die MT-Rezeptoren binden. Allerdings sind auch diese Arzneimittel nicht für diese Indikation zugelassen.

Stimulanzien wie Coffein können tagsüber eingenommen werden, um wach zu bleiben.

Schlafmittel wie beispielsweise Baldrian, Antihistaminika, Z-Drugs und Benzodiazepine können zur Schlafförderung vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Einige Schlafmittel können jedoch abhängig machen und unerwünschte Wirkungen verursachen.

siehe auch

Melatonin, Nachtarbeit, Melatonin-Rezeptor-Agonisten, Ferienkoller

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
Kolla B.P., Auger R.R. Jet lag and shift work sleep disorders: how to help reset the internal clock. Cleve Clin J Med, 2011, 78(10), 675-84 Pubmed
Sack R.L. Clinical practice. Jet lag. N Engl J Med, 2010, 362(5), 440-7 Pubmed
Sack R.L. et al. American Academy of Sleep Medicine. Circadian rhythm sleep disorders: part I, basic principles, shift work and jet lag disorders. An American Academy of Sleep Medicine review. Sleep, 2007, 30(11), 1460-83 Pubmed
Waterhouse J., Reilly T., Atkinson G., Edwards B. Jet lag: trends and coping strategies. Lancet, 2007, 369(9567), 1117-29 Pubmed

Autor

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