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Miconazol gegen Nagelpilz

Miconazol ist ein antimykotischer Wirkstoff aus der Gruppe der Azol-Antimykotika, der in Form einer alkoholischen Tinktur für die Behandlung eines Nagelpilzes eingesetzt wird. Die Tinktur wird zweimal täglich aufgetragen und bildet einen Film auf dem Nagel. Vor jeder Applikation soll der Nagel mit Aceton (Nagellackentferner) gereinigt werden. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Hautreaktionen.

synonym: Miconazolum

Produkte

Miconazol war für die Behandlung von Nagelpilz als Tinktur im Handel (Daktarin®). Das Arzneimittel war in der Schweiz seit dem Jahr 1981 zugelassen. Der Vertrieb wurde im Jahr 2020 eingestellt.

Struktur und Eigenschaften

Miconazol (C₁₈H₁₄Cl₄N₂O , M_r = 416.13 g/mol) ist ein Imidazolderivat. Es liegt in der Tinktur nicht wie üblich als Salz Miconazolnitrat, sondern deprotoniert vor.

Wirkungen

Miconazol (ATC D01AC02 Externer Link ) hat antimykotische Eigenschaften gegen Dermatophyten, Hefepilze und Schimmelpilze. Die Wirkung beruht auf der Hemmung der Synthese von Ergosterol in der Pilzzelle.

Indikationen

Für die Behandlung eines Nagelpilzes.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Tinktur wird zweimal täglich auf den Nagel und das umliegende Gewebe aufgetragen und trocknen gelassen. Vor jeder Applikation soll der Nagel mit Aceton (Nagellackentferner) gereinigt werden, um Überreste des alten Films zu entfernen. Die Behandlung nimmt mehrere Monate in Anspruch.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit
Die Tinktur soll nicht mit den Augen, offenen Wunden oder Schleimhäuten in Kontakt kommen.

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Miconazol ist ein Inhibitor von CYP3A4 und CYP2C9. Bei der äusserlichen Anwendung sind Interaktionen mit anderen Arzneimitteln unwahrscheinlich.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen wie Irritationen, Hautausschlag und Überempfindlichkeit.

siehe auch

Miconazol, Azol-Antimykotika, Nagelpilz, Miconazol-Mundgel

Literatur

Achten G., Degreef H., Dockx P. Treatment of onychomycosis with a solution of miconazole 2% in alcohol. Mykosen, 1977, 20(7), 251-6 Pubmed
Arzneimittel-Fachinformation (CH)
Bentley-Phillips B. The treatment of onychomycosis with miconazole tincture. S Afr Med J, 1982, 62(2), 57-8 Pubmed
Botter A.A. Topical treatment of nail and skin infections with miconazole, a new broad-spectrum antimycotic. Mykosen, 1971, 14(4), 187-91 Pubmed
Rollman O. Treatment of onychomycosis by partial nail avulsion and topical miconazole. Dermatologica, 1982, 165(1), 54-61 Pubmed
Vanderdonckt J., Lauwers W., Bockaert J. Miconazole alcoholic solution in the treatment of mycotic nail infections. Mykosen, 1976, 19(7), 251-6 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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