synonym: E. coli, Kolibakterien, EC

Zu den Krankheitsbildern im Zusammenhang mit einer Infektion mit Escherichia coli gehören:

• Blasenentzündung
• Nierenbeckenentzündung
• Prostataentzündung
• Durchfall, Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftung, Reisediarrhö
• Entzündung der Gallenblase
• Sepsis (Blutvergiftung), hämolytisches urämisches Syndrom (HUS)
• Bakterielle Hirnhautentzündung

Kinder, ältere Menschen sowie Patientinnen und Patienten mit einer Vorerkrankung oder einer Immunsuppression sind stärker gefährdet.

Die Ursache der Beschwerden ist eine Infektion mit dem gramnegativen, stäbchenförmigen und fakultativ anaeroben Bakterium Escherichia coli, das im Dickdarm des Menschen und bei Tieren als natürlicher Teil des Mikrobioms vorkommt. Die meisten Bakterien verursachen keine Infektionen, aber es gibt verschiedene pathogene Stämme. Sie haben die folgenden Abkürzungen:

• EAEC: Enteroaggregative Escherichia coli
• EHEC: Enterohämorrhagische Escherichia coli
• EIEC: Enteroinvasive Escherichia coli
• EPEC: Enteropathogene Escherichia coli
• ETEC: Enterotoxische Escherichia coli
• STEC: Shiga-Toxin bildende Escherichia coli
• UPEC: Uropathogene Escherichia coli

Die Erreger werden mit kontaminierten Lebensmitteln, Getränken, Wasser und durch direkten Kontakt übertragen, z.B. mit dem Stuhl oder über Oberflächen und Gegenstände. Bei Frauen gelangen sie auch aus dem Verdauungstrakt über die Harnröhre in die Blase und Niere.

Genetisch veränderte Escherichia coli werden in der Pharmazie häufig für die Gewinnung von Biologika verwendet und sie spielen für die Forschung und Mikrobiologie eine wichtige Rolle. Zubereitungen aus einigen Stämmen werden ferner für die Behandlung von Darmerkrankungen, Verdauungsstörungen und für die Vorbeugung einer Blasenentzündung eingenommen.

Die Diagnose wird anhand der Anamnese, der körperlichen Untersuchung, evtl. mit einem Erregernachweis und Labormethoden gestellt.

Die Behandlung ist von der Krankheit abhängig und erfolgt unter anderem mit Antibiotika wie Trimethoprim und Sulfamethoxazol, Nitrofurantoin und Fosfomycin, mit Phytopharmaka, Probiotika, Antidiarrhoica sowie symptomatisch. Bei einem Durchfall ist auch die orale Rehydratationslösung für die Vorbeugung einer Dehydratation wichtig.

Blasenentzündung, Durchfall, Antibiotika, Bakterien

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• Arzneimittel-Fachinformation (CH)
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Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.