Tretinoin
Arzneimittelgruppen RetinoideTretinoin ist ein komedolytischer und keratolytischer Wirkstoff aus der Gruppe der Retinoide, der für die äusserliche Behandlung der Akne, bei Komedonen, sonnengeschädigter Haut und bei einer Hyperpigmentierung eingesetzt wird. Tretinoin normalisiert die Hautbildung und wird in der Regel ein- bis zweimal täglich aufgetragen. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Hautreaktionen. Tretinoin kann die Haut für Sonne empfindlich machen und soll nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verabreicht werden. synonym: Tretinoinum PhEur, Retinsäure, Vitamin-A-Säure, all-trans-Retinsäure
ProdukteTretinoin in Form von Weichkapseln im Handel (Vesanoid®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1973 zugelassen.
Die äusserlichen Monopräparate Airol® und Retin-A® werden nicht mehr vertrieben. Es stehen Kombinationspräparate zu Verfügung. Dieser Artikel bezieht sich auf die topische Behandlung.
Struktur und EigenschaftenTretinoin (C20H28O2, Mr = 300.4 g/mol) ist eine Carbonsäure und entspricht der Vitamin-A-Säure (Retinsäure). Es ist ein Retinoid der 1. Generation. Tretinoin liegt als gelbes bis hell orangefarbenes, kristallines Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Besonders in Lösung ist es empfindlich gegenüber Luft, Wärme und Licht.
Tretinoin (ATC D10AD01 
) hat komedolytische und keratolytische Eigenschaften. Es normalisiert bei einer regelmässigen Anwendung die Hautbildung. Die Effekte beruhen auf der Interaktion mit nuklearen Retinsäurerezeptoren (RAR), welche die Genexpression beeinflussen.
Wichtige Anwendungsgebiete sind:
- Akne vulgaris
- Komedonen
- Chronisch sonnengeschädigte Haut
- Hyperpigmentierungen
Gemäss der Fachinformation. Die Arzneimittel werden in der Regel ein- bis zweimal täglich aufgetragen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Ekzeme
- Rosazea
- Periorale Dermatitis
- Akute Entzündungen der Haut
- Tretinoin soll nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verabreicht werden. Auch Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollen die Arzneimittel nicht verwenden.
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenArzneimittel mit reizender Wirkung und andere reizende Aknemittel sollen nicht gleichzeitig verwendet werden.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Hautreaktionen wie ein Auschlag, eine Entzündung, trockene Haut, eine Hautablösung, eine Hyperkeratose, Reizungen, Schmerzen, Verfärbungen, eine Hypopigmentierung und Juckreiz. Tretinoin kann die Haut für Sonne empfindlich machen.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Bhawan J. Short- and long-term histologic effects of topical tretinoin on photodamaged skin. Int J Dermatol, 1998, 37(4), 286-92 Pubmed
- Bershad S. Developments in topical retinoid therapy for acne. Semin Cutan Med Surg, 2001, 20(3), 154-61 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Noble S., Wagstaff A.J. Tretinoin. A review of its pharmacological properties and clinical efficacy in the topical treatment of photodamaged skin. Drugs Aging, 1995, 6(6), 479-96 Pubmed
- Webster G.F. Topical tretinoin in acne therapy. J Am Acad Dermatol, 1998,39(2), Suppl 2, 38-44 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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