Oxymetazolin
Arzneimittelgruppen Abschwellende NasenspraysOxymetazolin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Sympathomimetika, der in Form abschwellender Nasensprays oder -tropfen zur kurzfristigen Behandlung von Schnupfen, Nebenhöhlenentzündung und Tubenkatarrh zugelassen ist. Es schwillt die Schleimhaut ab, zieht die Gefässe zusammen, erleichtert die Atmung und hemmt das Nasenlaufen. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen wie eine trockene Nasenschleimhaut. Bei einer längerfristigen Anwendung kann es zu einer Rhinitis medicamentosa kommen. synonym: Oxymetazolinum, Oxymetazolini hydrochloridum PhEur, Oxymetazolinhydrochlorid
ProdukteOxymetazolin ist in Form von Nasentropfen und als Nasenspray mit oder ohne Konservierungsmittel im Handel (Nasivin®, Vicks Sinex®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1972 zugelassen.
Oxymetazolin wird auch für die Behandlung einer Rosazea verwendet, siehe im Artikel Oxymetazolin-Creme.
Struktur und EigenschaftenOxymetazolin (C16H24N2O, Mr = 260.4 g/mol) liegt in Arzneimitteln als Oxymetazolinhydrochlorid vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser leicht löslich ist. Es ist ein Imidazolinderivat.
Oxymetazolin (ATC R01AA05 
) hat direkt sympathomimetische Eigenschaften, zieht die Gefässe zusammen und führt zu einer Abschwellung der Schleimhaut. Es ist wirksam gegen das Nasenlaufen und eine verstopfte Nase. Die Wirkung hält während zirka 12 Stunden an. Gemäss der wissenschaftlichen Literatur soll es zusätzlich antioxidativ, entzündungshemmend und sogar antiviral sein (Studie des Herstellers).
Wirkmechanismus der abschwellenden Nasensprays, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenOxymetazolin ist zur symptomatischen Behandlung der akuten Rhinitis (Schnupfen, entzündete Nasenschleimhaut), Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung) und eines Tubenkatarrhs zugelassen.
DosierungDie übliche Dosierung für Erwachsene liegt bei 1 bis 3 Anwendungen pro Tag. Die Nasenmittel sollen nicht länger als maximal 5 bis 7 Tage verwendet und Mittel ohne Konservierungsmittel sollten bevorzugt werden. Bei Kindern sind die Dosierungen tiefer (siehe Packungsbeilage).
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Rhinitis sicca
- Engwinkelglaukom
- Chirurgische Eingriffe, bei denen die Dura mater freigelegt ist.
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenBei normaler Dosierung sollen die Interaktionen gemäss der Fachinformationen vernachlässigbar sein. Bei einer Überdosierung sind Wechselwirkungen zu erwarten, die bei innerlich angewandten Sympathomimetika von Bedeutung sind, zum Beispiel mit MAO-Hemmern, anderen Sympathomimetika, blutdruckwirksamen Mitteln und Antidepressiva.
Unerwünschte WirkungenEs können lokale Nebenwirkungen wie trockene Nasenschleimhaut, Brennen oder Niesen auftreten. Wenn die Arzneimittel zu lange angewandt werden, kann sich eine Rhinitis medicamentosa entwickeln (siehe dort). Systemische sympathomimetische Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schlafstörungen oder Herzklopfen sind selten.
siehe auchAbschwellende Nasensprays, Rhinitis medicamentosa, Xylometazolin, Oxymetazolin-Creme, Trockene Nase
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Beck-Speier I., Oswald B., Maier K.L., Karg E., Ramseger R. Oxymetazoline inhibits and resolves inflammatory reactions in human neutrophils. J Pharmacol Sci, 2009, 110(3), 276-84 Pubmed
- Bickford L., Shakib S., Taverner D. The nasal airways response in normal subjects to oxymetazoline spray: randomized double-blind placebo-controlled trial. Br J Clin Pharmacol, 1999, 48(1), 53-6 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Graf P., Enerdal J., Hallén H. Ten days' use of oxymetazoline nasal spray with or without benzalkonium chloride in patients with vasomotor rhinitis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 1999, 125(10), 1128-32 Pubmed
- Graf P. Oxymetazoline nasal spray. Laryngoscope, 1998, 108(8 Pt 1), 1255 Pubmed
- Koelsch S., Tschaikin M., Sacher F. Anti-rhinovirus-specific activity of the alpha-sympathomimetic oxymetazoline. Arzneimittelforschung, 2007, 57(7), 475-82 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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