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Vaborbactam

Vaborbactam ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Beta-Lactamase-Inhibitoren, der in Kombination mit dem Antibiotikum Meropenem für die Behandlung komplizierter Harnwegsinfektionen eingesetzt wird. Die Effekte beruhen auf der Hemmung von Beta-Lactamasen und insbesondere Carbapenemasen (KPC). Dadurch wird die Resistenz der Bakterien gegenüber dem Antibiotikum aufgehoben. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen der Fixkombination gehören Kopfschmerzen, Reaktionen an der Infusionsstelle und Durchfall.

synonym: Vaborbactamum, RPX7009

Produkte

Vaborbactam wurde in den USA im Jahr 2017 als Fixkombination mit dem Antibiotikum Meropenem zugelassen (Vabomere®, The Medicines Company). Meropenem gehört zur Gruppe der Carbapeneme und Beta-Lactam-Antibiotika.

Struktur und Eigenschaften

Vaborbactam (C₁₂H₁₆BNO₅S, M_r = 297.1 g/mol) ist eine zyklische Bor-Verbindung und ein Boronsäure-Derivat. Es handelt sich nicht um einen Vertreter der Beta-Lactame.

Wirkungen

Vaborbactam hemmt Beta-Lactamasen, welche an Resistenzen der Bakterien gegenüber Meropenem beteiligt sind. Dadurch werden die Bakterien und insbesondere Klebsiella pneumoniae aus der Familie der Enterobakterien empfindlich gegenüber dem Antibiotikum. Vaborbactam ist aktiv gegen Serin-Carbapenemasen, speziell gegen die Klebsiella pneumonia Carbapenemase (KPC). Vaborbactam hat selbst keine antibakterielle Eigenschaften.

Zu den sensiblen Erregern gehören der Enterobacter cloacae Spezieskomplex, Escherichia coli und Klebsiella pneumoniae.

Indikationen

In Kombination mit Meropenem für die Behandlung komplizierter Harnwegsinfektionen.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.

Kontraindikationen

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen der Fixkombination mit Meropenem gehören Kopfschmerzen, Reaktionen an der Infusionsstelle und Durchfall.

siehe auch

Meropenem, Beta-Lactamase-Inhibitoren

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (USA)
Castanheira M. et al. Effect of the β-Lactamase Inhibitor Vaborbactam Combined with Meropenem against Serine Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae. Antimicrob Agents Chemother, 2016, 60(9), 5454-8 Pubmed
Castanheira M. et al. Meropenem-Vaborbactam Tested against Contemporary Gram-Negative Isolates Collected Worldwide during 2014, Including Carbapenem-Resistant, KPC-Producing, Multidrug-Resistant, and Extensively Drug-Resistant Enterobacteriaceae. Antimicrob Agents Chemother, 2017, 61(9), e00567-17 Pubmed
Food and Drug Administration (FDA)
Griffith D.C. et al. Phase 1 Study of the Safety, Tolerability, and Pharmacokinetics of the β-Lactamase Inhibitor Vaborbactam (RPX7009) in Healthy Adult Subjects. Antimicrob Agents Chemother, 2016, 60(10), 6326-32 Pubmed
Lomovskaya O. et al. Vaborbactam: Spectrum of Beta-Lactamase Inhibition and Impact of Resistance Mechanisms on Activity in Enterobacteriaceae. Antimicrob Agents Chemother, 2017 Pubmed

Autor

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