Vaborbactam Arzneimittelgruppen Beta-Lactamase-InhibitorenVaborbactam ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Beta-Lactamase-Inhibitoren, der in Kombination mit dem Antibiotikum Meropenem für die Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt wird. Die Effekte beruhen auf der Hemmung von Beta-Lactamasen und insbesondere Carbapenemasen (KPC). Dadurch wird die Resistenz der Bakterien gegenüber dem Antibiotikum aufgehoben. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen, Durchfall, eine Venenentzündung an der Infusionsstelle und Übelkeit.
synonym: Vaborbactamum, RPX7009
ProdukteVaborbactam ist als Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung im Handel (Vaborem®). Es wird mit Meropenem fix kombiniert, einem Antibiotikum aus der Gruppe der Carbapeneme. In den USA wurde Vaborbactam im Jahr 2017, in der EU im Jahr 2018 und in der Schweiz im Jahr 2021 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenVaborbactam (C12H16BNO5S, Mr = 297.1 g/mol) ist eine zyklische Bor-Verbindung und ein Boronsäure-Derivat. Es handelt sich nicht um einen Vertreter der Beta-Lactame.
WirkungenVaborbactam (ATC J01DH52 ) hemmt Beta-Lactamasen, welche an Resistenzen der Bakterien gegenüber Meropenem beteiligt sind. Dadurch werden die Bakterien und insbesondere Klebsiella pneumoniae aus der Familie der Enterobakterien empfindlich gegenüber dem Antibiotikum. Vaborbactam ist aktiv gegen Serin-Carbapenemasen, speziell gegen die Klebsiella pneumonia Carbapenemase (KPC). Vaborbactam hat selbst keine antibakterielle Eigenschaften.
IndikationenFür die Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten mit empfindlichen Erregern. Dazu gehören:
- Komplizierte Harnwegsinfekte, einschliesslich Pyelonephritis
- Komplizierte intraabdominelle Infektionen
- Nosokomial erworbene Pneumonie
- Bakteriämie im Zusammenhang mit einer der oben genannten Infektionen
Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Überempfindlichkeit gegen Carbapeneme
- Schwere Überempfindlichkeit gegen andere Beta-Lactam-Antibiotika
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenVaborbactam ist ein Inhibitor von CYP2D6 und ein Substrat von OAT1 und OAT3.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen, Durchfall, eine Venenentzündung an der Infusionsstelle und Übelkeit.
siehe auchMeropenem, Carbapeneme, Beta-Lactamase-Inhibitoren, Beta-Lactam-Antibiotika, Bor
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (EMA, USA)
- Castanheira M. et al. Effect of the β-Lactamase Inhibitor Vaborbactam Combined with Meropenem against Serine Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae. Antimicrob Agents Chemother, 2016, 60(9), 5454-8 Pubmed
- Castanheira M. et al. Meropenem-Vaborbactam Tested against Contemporary Gram-Negative Isolates Collected Worldwide during 2014, Including Carbapenem-Resistant, KPC-Producing, Multidrug-Resistant, and Extensively Drug-Resistant Enterobacteriaceae. Antimicrob Agents Chemother, 2017, 61(9), e00567-17 Pubmed
- Food and Drug Administration (FDA)
- Griffith D.C. et al. Phase 1 Study of the Safety, Tolerability, and Pharmacokinetics of the β-Lactamase Inhibitor Vaborbactam (RPX7009) in Healthy Adult Subjects. Antimicrob Agents Chemother, 2016, 60(10), 6326-32 Pubmed
- Lomovskaya O. et al. Vaborbactam: Spectrum of Beta-Lactamase Inhibition and Impact of Resistance Mechanisms on Activity in Enterobacteriaceae. Antimicrob Agents Chemother, 2017 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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