Calcifediol
Arzneimittelgruppen Vitamine Vitamin DCalcifediol ist ein hydroxyliertes Derivat von Vitamin D3, welches vor allem in der Niere zu Calcitriol umgesetzt wird, das zu einer Senkung der Parathormonsynthese führt. Calcifediol wird für die Behandlung eines sekundären Hyperparathyreoidismus bei Erwachsenen mit einer chronischen Niereninsuffizienz eingesetzt. Die Kapseln werden einmal täglich vor dem Schlafengehen eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Hyperphosphatämie, eine Hyperkalzämie und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.synonym: Calcifediolum, Calcifediolum monohydricum, Calcidiol, Calcifediol-Monohydrat
ProdukteCalcifediol wurde in den USA im Jahr 2016 und in der Schweiz im Jahr 2020 in Form von Weichkapseln zugelassen (Rayaldee®).
Struktur und EigenschaftenCalcifediol (C27H44O2, Mr = 400.6 g/mol) ist ein hydroxyliertes Derivat von Vitamin D3 (Cholecalciferol). Es handelt sich um 25-Hydroxycholecalciferol oder 25-Hydroxy-Vitamin D3. Calcifediol liegt im Arzneimittel als Calcifediol-Monohydrat vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser praktisch unlöslich ist.
Calcifediol (ATC H05BX05 
) ist ein Prohormon von Calcitriol. Es wird vor allem in der Niere von CYP27B1 zur Calcitriol metabolisiert. Calcitriol erhöht unter anderem die Aufnahme von Calcium und Phosphat im Darm und reduziert die Synthese des Parathormons. Dadurch wird die PTH-Konzentration im Blut gesenkt.
Die Halbwertszeit liegt bei Gesunden bei etwa 11 Tagen und steigt bei einer Niereninsuffizienz auf 25 Tage an.
Vitamin D, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenFür die Behandlung eines sekundären Hyperparathyreoidismus bei Erwachsenen mit chronischer Niereninsuffizienz.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Kapseln werden einmal täglich vor dem Schlafengehen eingenommen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenWechselwirkungen wurden mit CYP3A4-Inhibitoren, Thiaziden, Digitalis, Cholestyramin und Antiepileptika wie Phenobarbital beschrieben.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Hyperphosphatämie, eine Hyperkalzämie und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Galassi A. et al. Calcifediol to treat secondary hyperparathyroidism in patients with chronic kidney disease. Expert Rev Clin Pharmacol, 2017, 10(10), 1073-1084 Pubmed
- Sprague S.M. et al. Extended-release calcifediol for secondary hyperparathyroidism in stage 3-4 chronic kidney disease. Expert Rev Endocrinol Metab, 2017, 12(5), 289-301
- Sprague S.M. et al. Use of Extended-Release Calcifediol to Treat Secondary Hyperparathyroidism in Stages 3 and 4 Chronic Kidney Disease. Am J Nephrol, 2016, 44(4), 316-325 Pubmed
- Sprague S.M. et al. Modified-release calcifediol effectively controls secondary hyperparathyroidism associated with vitamin D insufficiency in chronic kidney disease. Am J Nephrol, 2014, 40(6), 535-45 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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