Topotecan
Arzneimittelgruppen Zytostatika Topoisomerase-I-Hemmer Topotecan ist ein zytotoxischer Wirkstoff aus der Gruppe der Zytostatika, der zur Behandlung verschiedener Karzinome eingesetzt wird (Lungenkrebs, Eierstockkrebs, Gebärmutterhalskrebs). Die Effekte beruhen auf der Hemmung der Topoisomerase I, was zu Einzelstrangbrüchen in der DNA und zum Krebszelltod führt. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion oder peroral in Form von Kapseln verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Haarausfall und Müdigkeit. Topotecan ist ein Substrat von BCRP- und P-Glykoprotein. synonym: Topotecanum, Topotecani hydrochloridum, Topotecanhydrochlorid
ProdukteTopotecan ist in Form von Kapseln und als Lyophilisat im Handel (Hycamtin®, Generika). Es ist in der Schweiz seit 1996 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenTopotecan (C23H23N3O5, Mr = 421.4 g/mol) liegt im Arzneimittel als Topotecanhydrochlorid vor. Es ist ein halbsynthetisches Derivat von Camptothecin, ein pflanzliches Alkaloid, das aus dem Baum Camptotheca acuminata gewonnen wird.
Topotecan (ATC L01XX17 
) hat zytotoxische und antitumorale Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der selektiven Hemmung der Topoisomerase I. Dadurch kommt es zu Einzelstrangbrüchen in der DNA, was schliesslich zum Krebszelltod führt.
- Kleinzelliges Bronchialkarzinoms
- Metastasierendes Ovarialkarzinom
- Zervixkarzinom
Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion oder peroral in Form von Kapseln verabreicht.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenTopotecan ist ein Substrat von BCRP- und P-Glykoprotein. Entsprechende Wechselwirkungen mit Induktoren und Inhibitoren sind möglich.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Haarausfall und Müdigkeit.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Brogden R.N., Wiseman L.R. Topotecan. A review of its potential in advanced ovarian cancer. Drugs, 1998, 56(4), 709-23 Pubmed
- Dennis M.J., Beijnen J.H., Grochow L.B., van Warmerdam L.J. An overview of the clinical pharmacology of topotecan. Semin Oncol, 1997, 24(1 Suppl 5), S5-12-S5-18 Pubmed
- Ormrod D., Spencer C.M. Topotecan: a review of its efficacy in small cell lung cancer. Drugs, 1999, 58(3), 533-51 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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