Orlistat
Arzneimittelgruppen Antiadiposita LipasehemmerZusammenfassungOrlistat ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Lipasehemmer, der die Verdauung von Fetten im Darm hemmt. Die Fette werden nicht in den Organismus aufgenommen, sondern über den Stuhl ausgeschieden. Da sie unverdaut in den Dickdarm gelangen, treten als unerwünschte Wirkungen Beschwerden im Magen-Darm-Trakt wie Fettstühle, Durchfall und Bauchschmerzen auf, insbesondere dann, wenn die Nahrung einen hohen Fettanteil enthält. Deshalb sollte eine entsprechende Diät eingehalten werden. Orlistat kann vor, während oder bis zu 1 Stunde nach dem Essen eingenommen werden.
synonym: Orlistatum
Produkte
Orlistat ist in Form von Kapseln auf ärztliche Verschreibung (Xencial®, 120 mg) oder oder ohne Rezept erhältlich (Alli®, 60 mg).
Struktur
Orlistat (C29H53NO5, Mr = 495.73 g/mol) ist ein stabileres Analog von Lipstatin, einem natürlich vorkommenden Lipasehemmer aus Streptomyces toxytricini.
Wirkungen
Orlistat (ATC A08AB01 
) ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Lipasehemmer, welcher im oberen Dünndarm die Fettverdauung hemmt. Triglyceride können nicht mehr in Fettsäuren und Monoglyceride hydrolysiert werden und dadurch kann das Fett aus der Nahrung nicht aufgenommen werden und wird unverdaut ausgeschieden.
Indikationen
Übergewicht und Adipositas (Fettleibigikeit)
Dosierung
Vor, während oder bis zu 1 Stunde nach dem Essen.
Kontraindikationen
- Chronisches Malabsorptionssyndrom
- Cholestase
- Stillzeit
Vorsichtsmassnahmen:
Die Behandlung kann potentiell die Absorption der fettlöslichen Vitamine A, D, E und K beeinträchtigen. Die Einnahme eines Multivitaminpräparates kann in Erwägung gezogen werden. Einnahme mindestens zwei Stunden nach der Einnahme von Orlistat.
Beim Auftreten von Durchfall als unerwünschter Wirkung kann der Schutz oraler Kontrazeptiva reduziert werden
Interaktionen
- Vorsicht: Abnahme der Ciclosporinkonzentrationen
- Kann die Absorption von fettlöslichen Vitaminen (A, D, E und K) beeinträchtigen
- Amiodaron
Unerwünschte Wirkungen
Gastrointestinale Beschwerden: Abgang öligen Sekrets, Flatulenz mit Abgang von Stuhl, Stuhldrang ölige oder fettige Faeces vermehrte Defäkation, Incontinentia alvi, Abdominalschmerzen, dünnflüssige Stühle
Weitere: Influenza, Angstgefühl, Kopfschmerzen, Infektionen der Atemwege, Lebererkrankungen, Allergie, Harnwegsinfektion, Unregelmässigkeiten der Menstruation, Abgeschlagenheit
Beratungshinweise
Möglichst keine fettreiche Nahrung zu sich nehmen, weil sonst unerwüschte Wirkungen im Darm auftreten. Die tägliche Aufnahme von Fett auf die Hauptmahlzeiten verteilen. Eventuell gleichzeitig ein Multivitaminpräparat einnehmen.
siehe auch
Literatur
Arzneimittel-Fachinformation (CH)
