Levosimendan Arzneimittelgruppen Inotropika (Calcium Sensitizers)Levosimendan ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Inotropika, der für die Kurzzeitbehandlung bei einer akut dekompensierten schweren chronischen Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Das Arzneimittel hat positiv inotrope und gefässerweiternde Eigenschaften. Es wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören ventrikuläre Tachykardien, ein tiefer Blutdruck und Kopfschmerzen.
synonym: Levosimendanum
ProdukteLevosimendan ist als Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung im Handel (Simdax®). Es wurde in der Schweiz im Jahr 2013 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenLevosimendan (C14H12N6O, Mr = 280.3 g/mol)
WirkungenLevosimendan (ATC C01CX08 ) hat positiv inotrope und gefässerweiternde Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der Bindung an das kardiale Troponin C. Dadurch wird die Empfindlichkeit der kontraktilen Proteine für Calcium erhöht. Levosimendan steigert die Kontraktionskraft des Herzmuskels.
An der glatten Gefässmuskulatur öffnet Levosimendan ATP-abhängige Kaliumkanäle, was den Gefässwiderstand sowie die Vor- und Nachlast senkt und den Blutfluss erhöht. Schliesslich übt es auch kardioprotektive Effekte aus.
Levosimendan hat eine kurze Halbwertszeit von etwa einer Stunde.
IndikationenAls Mittel der zweiten Wahl zur Kurzzeitbehandlung bei einer akut dekompensierten schweren chronischen Herzinsuffizienz.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:
- Hypotonie (tiefer Blutdruck)
- Hypokaliämie
- Ventrikuläre Tachykardie
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Niereninsuffizienz
- Arzneimittel-Fachinformation (CH, D)
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Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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