NEU mit Online-Beratung: PharmaWiki Answers beantwortet Ihre Fragen.
Vision Team Werben Answers SPENDEN Newsletter Facebook

Pethidin Arzneimittelgruppen Opioide

Pethidin ist ein schmerzlindernder Wirkstoff aus der Gruppe der Opioide zur Behandlung mittelstarker bis starker Schmerzen. Die Wirkungen beruhen auf der Bindung an µ-Opioidrezeptoren. Da Pethidin überdosiert toxisch ist, ist die Beachtung der Vorsichtsmassnahmen wichtig. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören zentrale Störungen, Dämpfung, Krämpfe, Atemdepression, Übelkeit, tiefer Blutdruck und Verstopfung. In Kombination mit MAO-Hemmern kann ein lebensgefährliches Serotoninsyndrom ausgelöst werden. Die Anwendung ist aufgrund der kurzen Wirkdauer, substanzspezifischer Nebenwirkungen und der variablen Kinetik umstritten.

synonym: Pethidinum, Pethidini hydrochloridum PhEur, Pethidinhydrochlorid, Meperidin, Demerol

Produkte

Pethidin ist als Injektionslösung im Handel. Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1947 zugelassen. Das Medikament ist als Betäubungsmittel einer strengen Kontrolle unterworfen und ausschliesslich auf ärztliche Verordnung erhältlich.

Struktur und Eigenschaften

Pethidin (C15H21NO2, Mr = 247.3 g/mol) ist ein Phenylpiperidinderivat. In Arzneimitteln liegt es als Pethidinhydrochlorid vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser sehr leicht löslich ist. Es wurde ursprünglich als anticholinerges Derivat von Atropin synthetisiert, aber es stellte sich bald heraus, dass es schmerzlindernd ist.

Wirkungen

Pethidin (ATC N02AB02 ) hat schmerzlindernde Eigenschaften. Ob es eine spasmolytische Wirkungskomponente hat, ist unsicher. Die Wirkungen beruhen auf der Bindung an µ-Opioid-Rezeptoren. Die Anwendung ist bei Fachleuten nicht unbestritten, weil Pethdin kurz wirksam ist, keine Vorteile gegenüber anderen Opioiden hat und bestimmte substanzspezifische Nebenwirkungen aufweist. Moderne Zulassungsstudien fehlen. Eine ausführliche Kritik findet sich zum Beispiel bei Latta et al. (2002).

Indikationen

Pethidin ist zur Behandlung mittelstarker bis starker akuter und anhaltender Schmerzen zugelassen, wenn nicht-opioide Schmerzmittel oder schwache Opioide versagen.

Dosierung

Gemäss der Arzneimittel-Fachinformation. Für die Tabletten wird eine Einnahme nach den Mahlzeiten empfohlen.

Kontraindikationen

Die vollständigen Angaben zu Vorsichtsmassnahmen und Interaktionen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Pethidin wird in der Leber von Cytochromen biotransformiert, hat einen hohen First-Pass-Metabolismus und eine interindividuell variable Pharmakokinetik. Pethidin darf nicht mit MAO-Hemmern kombiniert werden, da bei dieser Kombination lebensbedrohliche Nebenwirkungen möglich sind (→ Serotoninsyndrom).

Zentral dämpfende Arzneimittel wie zum Beispiel Beruhigungsmittel, Schlafmittel, Antidepressiva, Neuroleptika oder Alkohol können die unerwünschten Wirkungen verstärken. Weitere Interaktionen sind möglich.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Überempfindlichkeitsreaktionen, Hyperglykämie, psychiatrische Störungen, Dämpfung, Schwindel, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, dosisabhängige Atemdepression, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Hypothermie, Sehstörungen, Schwindel, tiefer Puls, tiefer Blutdruck, Histaminfreisetzung, Hautreaktionen, Abhängigkeit, anticholinerge Nebenwirkungen, Muskelbeschwerden und Krampfanfälle.

siehe auch

Opioide, Serotoninsyndrom, Pethidinhydrochlorid-Suppositorien 100 mg PH

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen
Pethidin HCI Sintetica 50 mg/ml soluzione iniettabile
Wirkstoffe: Pethidini hydrochloridum
Unternehmen: Sintetica SA
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Lokalanästhetika oder Anästhetika
Pethidin HCl 25 mg/ml Bichsel, Injektionslösung
Wirkstoffe: Pethidini hydrochloridum
Unternehmen: Grosse Apotheke Dr. G. Bichsel AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Lokalanästhetika oder Anästhetika
Pethidin HCl 50 mg/ml Bichsel, Injektionslösung
Wirkstoffe: Pethidini hydrochloridum
Unternehmen: Grosse Apotheke Dr. G. Bichsel AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Lokalanästhetika oder Anästhetika
Pethidin HCl Amino 100 mg/2 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Pethidini hydrochloridum
Unternehmen: Amino AG, Fabrikation pharmazeutischer und chemischer Produkte
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Lokalanästhetika oder Anästhetika
Pethidin HCl Amino 50 mg/1 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Pethidini hydrochloridum
Unternehmen: Amino AG, Fabrikation pharmazeutischer und chemischer Produkte
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Lokalanästhetika oder Anästhetika
Pethidin Streuli, Injektionslösung
Wirkstoffe: Pethidini hydrochloridum
Unternehmen: Streuli Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Lokalanästhetika oder Anästhetika
Die Produkteliste des PharmaWiki enthält in der Schweiz registrierte Arzneimittel, Medizinprodukte, Nahrungsergänzungsmittel und Kosmetika. Dies sind Arzneimittel. Lassen Sie sich von einer Fachperson beraten und lesen Sie die Packungsbeilage. Produkte mit Packshots und Kurzbeschreibungen werden in Zusammenarbeit mit den Unternehmen veröffentlicht und gelten als Werbung.
schliessen

Online-Beratung

Unsere Online-Beratung PharmaWiki Answers beantwortet gerne Ihre Fragen zu Medikamenten.

Unterstützen Sie das PharmaWiki mit einer Spende!

© PharmaWiki 2007-2020 - PharmaWiki informiert unabhängig und zuverlässig über Medikamente und Gesundheit.
Dieser Artikel wurde zuletzt am 9.4.2020 geändert.
Impressum und Datenschutzerklärung
Produkte zu dieser Seite anzeigen