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Methotrexat Arzneimittelgruppen Zytostatika / Immunsuppressiva

Methotrexat ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Zytostatika und Immunsuppressiva. Es wird als Basismedikament zur Behandlung chronisch-entzündlicher Erkankungen sowie zur Behandlung verschiedener Krebsarten eingesetzt. Die Wirkung beruht auf der Hemmung der Dihydrofolsäure-Reduktase, ein Schlüsselenzym in der Biosynthese der Folsäure, die für die RNA- und DNA-Synthese benötigt wird. Der immunsuppressive Wirkmechanismus ist noch nicht vollständig aufgeklärt. Zu den häufigsten unerwünschten Nebenwirkungen gehören gastrointestinale Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall und Bauchbeschwerden.

synonym: Methotrexatum PhEur, Methotrexatum natricum, MTX

Produkte

Methotrexat ist als Lösung zur parenteralen Anwendung und in Form von Tabletten im Handel.

Siehe auch unter Methotrexat-Fertigspritze (low-dose)

Struktur und Eigenschaften

Methotrexat (C20H22N8O5, Mr = 454.44 g/mol) ist eine Dicarbonsäure, die als gelbes bis orangefarbenes, kristallines Pulver vorliegt, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Methotrexat wurde als Folsäure-Analog entwickelt.

Wirkungen

Methotrexat (ATC L01BA01 , ATC L04AX03 ) wirkt antineoplastisch, immunsuppressiv und entzündungshemmend. Es wurde ursprünglich als Folsäureantagonist für die Krebstherapie entwickelt, wird heute in der Paxis jedoch hauptsächlich bei entzündlichen rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Die zytostatische Wirkung beruht auf der Hemmung verschiedener Folsäure-abhängigen Enyzmen in der Synthese von Purinen und Pyrimidinen, wodurch die DNA-Synthese und damit die Vermehrung der Tumorzellen gehemmt werden.

Wirkmechanismus

Die Wirkung von Methotrexat beruht auf der Hemmung der Dihydrofolsäure-Reduktase, ein Schlüsselenzym im Folsäurebiosyntheseweg. Sie katalysiert die Reduktion von Folsäure zu Dihydrofolsäure und weiter zu Tetrahydrofolsäure, die für die Synthese von Purinnukleotiden benötigt wird. Methotrexat hemmt auch andere Enzyme im Folsäurebiosyntheseweg wie die Thymidylat-Synthetase, die für die Pyrimidinsynthese verantwortlich ist. Durch die Blockierung dieser Folat-abhängigen Schritte wird die Synthese von AMP, GMP, der DNA und RNA gehemmt, was eine Unterbrechnung des Zellzyklus und somit die Hemmung der Vermehrung von Tumorzellen zur Folge hat. Die immunsuppressive resp. entzündungshemmende Wirkungsweise von Methotrexat ist noch nicht vollständig aufgeklärt (vgl. Literatur).

Indikationen

Methotrexat als Zytostatikum (Hochdosistherapie):

Methotrexat als Immunsuppressivum (Tiefdosistherapie) eignet sich zur Behandlung von bestimmten Autoimmunerkrankungen wie:

Siehe auch unter Methotrexat-Fertigspritze (low-dose)

Dosierung

Gemäss der Arzneimittel-Fachinformation. In der Krebstherapie wird Methotrexat signifikant höher dosiert als bei der immunsuppressiven Therapie (Hochdosis bis 12' 000 mg/m2, niedrige Dosierung 5-15 mg pro Woche). Bei der Hochdosistherapie wird die Wirkung von Methotrexat durch die zusätzliche Gabe von Folsäure antagonisiert, um schwere Nebenwirkungen zu verhindern, die durch die Schädigung sich schnell teilender Zellen verursacht werden.

Kontraindikationen

Methotrexat ist bei Überempfindlichkeit, während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, Leberschäden, vorbestehenden Erkrankungen des blutbildenden Systems, Immunschwäche, Magen-Darm-Geschwüren sowie schweren oder bestehenden Infektionen und übermässigem Alkoholkonsum kontraindiziert. Hervorzuheben sind insbesondere die Nierenfunktionsstörungen. Die vollständigen Angaben zu Vorsichtsmassnahmen und Interaktionen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Im Vordergrund stehen Interaktionen mit NSAR, Glucocorticoiden, Antibiotika, Allopurinol, Theophyllin und oralen Antikoagulantien.

Die Elimination von Methotrexat erfolgt fast vollständig über die Nieren durch glomeruläre Filtration und aktive tubuläre Sekretion. Nur ein kleiner Anteil wird über die Galle ausgeschieden. Wirkstoffe, welche die Clearance von Methotrexat reduzieren, verursachen Toxizität. Eine wichtige Interaktion entsteht bei gleichzeitiger Einnahme von Probenecid. Es hemmt sowohl die tubuläre Sekretion in den Nieren wie auch die biliäre Exkretion von organischen Anionen, was eine Reduktion der Elimination von Methotrexat zur Folge hat. Probenecid wird heute in der Praxis allerdings selten verwendet.

Den gegenteiligen Effekt zeigt Colestyramin. Es steigert die biliäre Exkretion und damit die Elimination von Methotrexat. Deshalb kann es bei Überdosierung von Methotrexat oder Nierenfunktionsstörungen eingesetzt werden. Auch Colestyramin wird heute selten verwendet.

Auch NSAR sind organische Anionen und können zu Wechselwirkungen führen, was vor allem in der Krebstherapie mit hohen MTX-Dosen bedeutsam ist.

In der Literatur wird berichtet, dass durch die Verdrängung von Methotrexat aus der Proteinbindung der Blutspiegel stark erhöht wird. Daraus resultieren schwere hämatologische und gastrointestinale Toxizität, was zum Tode führen kann.

Weitere Interaktionen wurden unter anderem mit Glucocorticoiden, Antibiotika wie Trimethoprim und Trimethoprim kombiniert mit Sulfamethoxazol, Allopurinol, Theophyllin und oralen Antikoagulantien beschrieben.

Unerwünschte Wirkungen

Gastrointestinale Beschwerden wie Mundschleimhautentzündungen, Durchfall, Übelkeit, Bauchbeschwerden gehören zu den am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen. Auch Knochenmarkdepression wird häufig beobachtet, die von der Dosis bzw. Nierenfunktion und einer möglichen Akkumulation abhängig ist. Methotrexat und sein Hauptmetabolit 7-Hydroxymethroxat werden in den Zellen an Polyglutamat gebunden. Diese Methotrexat-Polyglutamate akkumulieren im Gewebe und vor allem auch im Dünndarmepithel.

Eine weitere sehr häufige unerwünschte Nebenwirkung ist der Anstieg der Leberenzyme (Transaminasen), schwere Leberschädigungen können auftreten. Im Gegensatz zu den gastrointestinalen Nebenwirkungen kann der Transaminaseanstieg durch die Substitution von Folsäure zu einer Methothrexat-Therapie verhindert werden. Weitere Nebenwirkungen: Nierenfunktionsstörung, Hautausschlag, selten Haarausfall, Pneumonitis und allergische Reaktionen. Regelmässige Laborkontrollen der Nieren- und Leberfunktion sind aufgrund des Nebenwirkungsprofils daher unbedingt notwendig.

siehe auchLiteraturAutor und Reviews

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor (SG) hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt. Interne Review: AV

Peer-Review: Dr. med. R. Cathomas, Dr. med. M. Schwitter, Onkologie / Hämatologie, Kantonsspital Graubünden, Chur

Weitere Informationen
Methotrexat Accord 10 mg / 0.2 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 12.5 mg / 0.25 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 15 mg / 0.3 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 17.5 mg / 0.35 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 20 mg / 0.4 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 22.5 mg / 0.45 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 25 mg / 0.5 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 27.5 mg / 0.55 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 30 mg / 0.6 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Accord 7.5 mg / 0.15 ml, Fertigspritze mit Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Accord Healthcare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Farmos 10 mg, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Farmos 2,5 mg, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Farmos 2,5 mg/mL, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Farmos 25 mg/mL, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Orion rheuma/derm 10 mg, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Orion rheuma/derm 2.5 mg, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat Pfizer 2,5 mg/mL, Injektions-/Infusionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Pfizer AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Pfizer 25 mg/mL, Injektions-/Infusionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Pfizer AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Pfizer, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Pfizer AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Sandoz 10 mg, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Sandoz 1000 mg, Konzentrat zur Herstellung einer Injektions-/Infusionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Sandoz 5 mg, Tabletten
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Sandoz 5000 mg, Konzentrat zur Herstellung einer Injektions-/Infusionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Teva Onco 1000 mg/10 ml, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Teva Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Teva Onco 5 mg/2 ml, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Teva Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Teva Onco 50 mg/2 ml, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Teva Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Teva Onco 500 mg/20 ml, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Teva Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat Teva Onco 5000 mg/50 ml, Lösung zur parenteralen Anwendung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Teva Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 10 mg / 0.4 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 12.5 mg / 0.3125 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 15 mg / 0.375 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 17.5 mg / 0.4375 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 2.5 mg / 0.33 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 20 mg / 0.5 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 25 mg / 0.625 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 30 mg / 0.75 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methotrexat-Mepha rheuma/derm 7.5 mg / 0.30 ml, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Méthotrexate Pharmintraco 100 mg/4 ml, solution pour administration parentérale
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Ingenus Pharmaceuticals GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Méthotrexate Pharmintraco 1000 mg/40 ml, solution pour administration parentérale
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Ingenus Pharmaceuticals GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Méthotrexate Pharmintraco 200 mg/8 ml, solution pour administration parentérale
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Ingenus Pharmaceuticals GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Méthotrexate Pharmintraco 250 mg/10 ml, solution pour administration parentérale
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Ingenus Pharmaceuticals GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Méthotrexate Pharmintraco 50 mg/2 ml, solution pour administration parentérale
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Ingenus Pharmaceuticals GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Méthotrexate Pharmintraco 500 mg/20 ml, solution pour administration parentérale
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Ingenus Pharmaceuticals GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Zytostatika: Antimetabolite
Methrexx 10 mg / 0.5 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 12.5 mg / 0.625 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 15 mg / 0.75 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 17.5 mg / 0.875 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 22.5 mg / 1.125 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 27.5 mg / 1.375 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 7.5 mg / 0.375 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 10 mg / 1 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 15 mg / 1.5 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 20 mg / 1 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 20 mg / 2 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 25 mg / 1.25 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 30 mg / 1.5 ml, Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Methrexx 7.5 mg / 0.75 ml,Injektionslösung in Fertigspritzen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 10 mg / 0.2 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 10 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 12.5 mg / 0.25 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 12.5 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 15 mg / 0.3 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 15 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 17.5 mg / 0.35 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 17.5 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 20 mg / 0.4 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 20 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 22.5 mg / 0.45 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 22.5 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 25 mg / 0.5 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 25 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 27.5 mg / 0.55 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 27.5 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 30 mg / 0.6 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 30 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 7.5 mg / 0.15 ml, Autoinjektor
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Metoject 7.5 mg, Injektionslösung
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 10 mg/0.4 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 10.0 mg/0.4 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 12.5 mg/0.5 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 12.5 mg/0.5 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 15 mg/0.6 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 15.0 mg/0.6 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 17.5 mg/0.7 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 17.5 mg/0.7 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 20 mg/0.8 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 20.0 mg/0.8 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 22.5 mg/0.9 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 22.5 mg/0.9 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 25 mg/1.0 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 25 mg/1.0 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 7.5 mg/0.3 ml, Injektionslösung im Fertigpen
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
Nordimet 7.5 mg/0.3 ml, Injektionslösung in einer Fertigspritze
Wirkstoffe: Methotrexatum
Unternehmen: Nordic Pharma GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Immunsuppressiva
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Dieser Artikel wurde zuletzt am 8.2.2019 geändert.
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