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Johanniskraut Phytopharmaka Drogenliste

Johanniskraut ist ein pflanzliches Arzneimittel mit antidepressiven Eigenschaften, das hauptsächlich in Form standardisierter Extrakte zur Behandlung leichter bis mittelschwerer depressiver Verstimmungen eingesetzt wird. Die Arzneimittel werden regelmässig und je nach Produkt ein- bis dreimal täglich mit oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Effekte treten verzögert innert zwei bis vier Wochen ein. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen, Schwitzen, Schwäche, Schwindel und Verdauungsstörungen. Johanniskraut ist ein Induktor von CYP450 und P-Glykoprotein und kann so die Effekte anderer Medikamente aufheben. Deshalb ist es wichtig, die Arzneimittel-Wechselwirkungen zu beachten.

synonym: Hypericum perforatum, Hypericum

Produkte

Johanniskraut und entsprechende Zubereitungen sind unter anderem in Form von Tees, Filmtabletten, Dragées, Kapseln und Tinkturen im Handel (z.B. Jarsin®, Rebalance®, Remotiv®, Ceres®, Hyperiforce®, Hyperiplant®, Offenware).

Stammpflanze

Das Gemeine Johanniskraut Hypericum perforatum L. ist eine ausdauernde Pflanze aus der Familie der Johanniskrautgewächse, die in Europa heimisch ist und auch in der Schweiz häufig anzutreffen ist. Hält man die Blätter gegen das Licht, entdeckt man kleine durchscheinende Exkretbehälter, die wie Löcher aussehen (deshalb perforatum). Die dunklen Punkte auf den Blüten enthalten das Pigment Hypericin.

Arzneidroge

Johanniskraut (Hyperici herba) besteht aus den während der Blütezeit geernteten, getrockneten, ganzen oder geschnittenen Triebspitzen von Hypericum perforatum L. Frische Johanniskraut-Triebspitzen (Hyperici summitates cum floribus recentes) bestehen aus den während der Blütezeit geernteten, ganzen, höchstens 15 cm langen Triebspitzen von Hypericum perforatum L.

Zubereitungen

Aus frischem oder getrocknetem Johanniskraut werden unter Verwendung von Ethanol oder Methanol Flüssig- resp. Trockenextrakte gewonnen. Ein weiteres Produkt ist das Johannisöl (Hyperici oleum), das vorwiegend in der Volksmedizin äusserlich verwendet wird, z.B. gegen Narben, leichte Verbrennungen und Wunden. Es wird üblicherweise mit Sonnenblumenöl hergestellt, teils auch mit Olivenöl.

Inhaltsstoffe

Zu den Inhaltsstoffen des Krauts gehören:

Wirkungen

Johanniskraut (ATC N05CM ) und seine Zubereitungen haben antidepressive und beruhigende Eigenschaften. Die Präparate sollen täglich eingenommen werden und die Effekte treten verzögert innert zwei bis vier Wochen ein. Es wird eine Behandlungsdauer von mindestens vier bis sechs Wochen empfohlen. Zum Wirkmechanismus liegen verschiedene Hypothesen vor. Die Effekte werden unter anderem einer Hemmung der Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin in das präsynaptische Neuron zugeschrieben.

Anwendungsgebiete

Bei gedrückter Stimmung, Stimmungslabilität, innerer Unruhe, Ängstlichkeit, Spannungszuständen und damit einhergehenden Ein- und Durchschlafstörungen. Zur Behandlung leichter und mittelgradiger depressiver Episoden.

Dosierung

Gemäss der Packungsbeilage. Die Fertigarzneimittel werden je nach Extrakt und Dosis ein- bis dreimal täglich mit dem Essen eingenommen. Der Tee wird zwei- bis dreimal täglich nach den Mahlzeiten getrunken.

Kontraindikationen

Johanniskraut ist bei einer Überempfindlichkeit, Lichtüberempfindlichkeit und in Kombination mit einigen CYP-Substraten kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Johanniskraut ist ein Induktor von CYP450 (u.a. CYP3A4) und P-Glykoprotein. Dies kann dazu führen, dass die Plasmakonzentration eines CYP- resp. P-gp-Substrats reduziert und damit die Effekte aufgehoben werden. Interaktionen sind beispielsweise mit Immunsuppressiva, HIV-Medikamenten, einigen Zytostatika und Vitamin-K-Antagonisten, Digoxin, Methadon und hormonalen Kontrazeptiva möglich. Das Interaktionspotential Hyperforin-armer Extrakte wird als geringer angesehen. Johanniskraut soll nur mit Vorsicht mit serotonergen Wirkstoffen wie beispielsweise SSRI oder SSNRI kombiniert werden, weil dabei ein Serotoninsyndrom auftreten kann.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen, Schwitzen, Schwäche, Schwindel und Verdauungsstörungen. Eine Photosensibilisierung kann auftreten, gilt jedoch als selten.

siehe auch

Serotoninsyndrom, Antidepressiva, Johannisöl

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen
Arkocaps Millepertuis, gélules
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum
Firma: Arko Diffusion SA
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Deprivita, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum
Firma: Permamed AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Hypericum Sandoz 650, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum
Firma: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Hypericum, Flos 25%, Oleum
Wirkstoffe: Hyperici floris recentis maceratum oleosum
Firma: Weleda AG
Abgabekategorie: D
Gruppe / Anwendung:
Hyperiforce, Tabletten
Wirkstoffe: Hyperici perforati summitatis cum flore recentis extractum ethanolicum spissum
Firma: Bioforce AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Hyperimed, Tabletten
Wirkstoffe: Hyperici perforati summitatis cum flore recentis extractum ethanolicum spissum
Firma: Bioforce AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Hyperiplant Rx, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum methanolicum siccum
Firma: Schwabe Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Hänseler Feminamed, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum, Cimicifugae extractum ethanolicum siccum
Firma: Hänseler AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Andere Gynäkologika
Hänseler Menopause, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum, Cimicifugae extractum ethanolicum siccum
Firma: Hänseler AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Andere Gynäkologika
Jarsin 300, dragées
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum methanolicum siccum
Firma: Vifor SA
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Jarsin 450, comprimés filmés
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum methanolicum siccum
Firma: Vifor SA
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Jarsin Rx, comprimés filmés
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Firma: Vifor SA
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Keppur, Salbe
Wirkstoffe: Hyperici floris recentis maceratum oleosum, Calendulae floris recentis maceratum oleosum, Symphyti radicis recentis extractum ethanolicum liquidum, Heparinum natricum
Firma: Drossapharm AG
Abgabekategorie: D
Gruppe / Anwendung: Topische Mittel gegen Muskel- und Gelenkschmerzen
Mandal 425, Kapseln
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum
Firma: Gebro Pharma AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Primula comp., Oleum ad us.ext.
Wirkstoffe: Hyoscyamus niger ex herba ferm TM, Hyperici herbae recentis extractum oleosum, Myocardium bovis Gl D7, Primulae veris flos W 5%, Quarz, Rosmarini aetheroleum
Firma: WALA Schweiz AG
Abgabekategorie: D
Gruppe / Anwendung:
Rebalance 250, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Firma: Zeller Medical AG
Abgabekategorie: C/D
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Rebalance 500, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Firma: Zeller Medical AG
Abgabekategorie: C/D
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Rebalance Rx, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Firma: Zeller Medical AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Remotiv 250, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Firma: Max Zeller Söhne AG
Abgabekategorie: C/D
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Remotiv 500, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Firma: Max Zeller Söhne AG
Abgabekategorie: C/D
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Sidroga Johanniskraut, geschnittene Droge
Wirkstoffe: Hyperici herba
Firma: Sidroga AG
Abgabekategorie: D
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Solevita forte, Filmtabletten
Wirkstoffe: Hyperici herbae extractum ethanolicum siccum
Firma: Permamed AG
Abgabekategorie: C
Gruppe / Anwendung: Antidepressiva
Traumalix Dolo Venactiv, Salbe
Wirkstoffe: Hyperici floris recentis maceratum oleosum, Calendulae floris recentis maceratum oleosum, Symphyti radicis recentis extractum ethanolicum liquidum, Heparinum natricum
Firma: Drossapharm AG
Abgabekategorie: D
Gruppe / Anwendung: Topische Mittel gegen Muskel- und Gelenkschmerzen
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Dieser Artikel wurde zuletzt am 25.3.2018 geändert.
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