synonym: Guaifenesinum, Guaiphenesin, Guaiphesin, Guajacolglycerolether

Guaifenesin ist als Sirup und in Form von Tropfen im Handel (z.B. NeoCitran® Hustenlöser, früher: Resyl®, Kombinationspräparate, Resyl® plus). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1946 zugelassen.

Guaifenesin (C₁₀H₁₄O₄, M_r = 198.2 g/mol) ist der Glycerolether von Guajacol, eine natürliche Substanz, welche in Guajak-Bäumen vorkommt. Es ist ein Racemat und liegt als weisses, kristallines Pulver vor, das in Wasser wenig löslich ist. Guaifenesin ist strukturell eng mit dem zentralen Muskelrelaxans Methocarbamol verwandt.

Guaifenesin (ATC R05CA03 ) hat schleimlösende und auswurffördernde Eigenschaften. Es ist ein Expectorans. Guaifenesin verflüssigt das zähe Bronchialsekret und erleichtert das Abhusten. Dadurch wird auch der Hustenreiz gelindert. Die Halbwertszeit beträgt etwa eine Stunde.

In höheren Dosen hat Guaifenesin zusätzlich zentral muskelrelaxierende, leicht schmerzlindernde, antikonvulsive und sedierende Eigenschaften. Gemäss der Literatur handelt es sich möglicherweise um einen NMDA-Antagonisten.

Zur Linderung des Hustens und zur Förderung des Abhustens, bei Erkrankungen der Atemwege, die zu zähem Schleim im Rachen und im Bronchialbereich führen, vorwiegend bei Erkältungen der oberen Luftwege.

In der Veterinärmedizin wird Guaifenesin auch als Muskelrelaxans verwendet, zum Beispiel beim Pferd.

Gemäss der Packungsbeilage. Die Präparate werden bis zu viermal täglich eingenommen.

Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften kann Guaifenesin in höheren Dosen möglicherweise missbraucht werden.

• Überempfindlichkeit
• Myasthenia gravis
• Schwangerschaft, Stillzeit

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Guaifenesin kann die Wirkung von dämpfenden Arzneimitteln und Muskelrelaxanzien verstärken. Die gleichzeitige Anwendung eines Antitussivums wird nicht als sinnvoll erachtet.

Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:

• Allergie, Überempfindlichkeitsreaktionen
• Wärmegefühl, Schwindel, Verwirrtheit
• Übelkeit, Durchfall, Erbrechen
• Nierensteine (hohe Dosen)

Schleimlösende Mittel, NMDA-Antagonisten

• Albrecht H.H., Dicpinigaitis P.V., Guenin E.P. Role of guaifenesin in the management of chronic bronchitis and upper respiratory tract infections. Multidiscip Respir Med, 2017, 12, 31 Pubmed 
• Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA, UK)
• Collaku A., Yue Y., Reed K. Efficacy and safety of guaifenesin for upper back, neck, and shoulder pain: a Phase II proof-of-concept, multicenter, placebo-controlled, repeat-dose, parallel-group study. J Pain Res, 2017, 10, 669-678 Pubmed 
• Dicpinigaitis P.V., Gayle Y.E. Effect of guaifenesin on cough reflex sensitivity. Chest, 2003, 124(6), 2178-81 Pubmed 
• Europäisches Arzneibuch PhEur
• Handbücher der Tiermedizin
• O'Connell O.J. Is extended-release guaifenesin no better than a placebo? Respir Care, 2014, 59(5), 788-9 Pubmed 
• Tierarzneimittelkompendium (CH)

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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