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Chlordiazepoxid Arzneimittelgruppen Benzodiazepine

Chlordiazepoxid ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Benzodiazepine mit angstlösenden, beruhigenden und muskelentspannenden Eigenschaften. Es wird zur Behandlung von Angst-, Spannungs- und Erregungszuständen sowie bei Schlafstörungen eingesetzt. Die Therapiedauer soll in der Regel so kurz wie möglich gehalten werden. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Müdigkeit, Schläfrigkeit, Mattigkeit, Schwindel, Benommenheit, Ataxie, Kopfschmerzen, verlängerte Reaktionszeit, Verwirrtheit und eine anterograde Amnesie. Chlordiazepoxid kann bei raschem Absetzen Entzugserscheinungen hervorrufen und abhängig machen.

synonym: Chlordiazepoxidum PhEur, Chlordiazepoxidi hydrochloridum PhEur, Chlordiazepoxidhydrochlorid, Ro 5-0690

Produkte

Chlordiazepoxid wurde in den 1950er-Jahren von Leo Sternbach bei Hoffmann-La Roche synthetisiert und kam 1960 als erster Wirkstoff aus der Gruppe der → Benzodiazepine in den Handel (Librium®). In der Schweiz ist es derzeit nur noch in Kombination mit Clidiniumbromid resp. Amitriptylin im Handel (Librax®, Limbitrol®). In anderen Ländern ist das Monopräparat Librium® noch verfügbar.

Struktur und Eigenschaften

Chlordiazepoxid (C16H14ClN3O, Mr = 299.8 g/mol) ist ein weisses bis hellgelbes, kristallines Pulver, das in Wasser praktisch unlöslich ist. In einigen Arzneimitteln ist es auch als Chlordiazepoxidhydrochlorid enthalten, das in Wasser löslich ist. Chlordiazepoxid ist ein 5-Aryl-1,4-Benzodiazepin.

Es handelt sich übrigens nicht um ein Epoxid, sondern um ein Aminoxid. Der Wortstamm -diazep- ist von Diazepin abgeleitet, dem Ring mit zwei Stickstoffatomen im Molekül.

Wirkungen

Chlordiazepoxid (ATC N05BA02 ) hat angstlösende, muskelentspannende und beruhigende Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der allosterischen Bindung an den GABA-Rezeptor und der Verstärkung der Wirkungen von GABA, des wichtigsten inhibitorischen Neurotransmitters im Gehirn.

Wirkmechanismus der Benzodiazepine, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki

Indikationen

Zur Behandlung von Spannungs-, Erregungs- und Angstzuständen und zur Therapie von Schlafstörungen.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Tabletten werden in der Regel abends verabreicht. Die Therapiedauer soll so kurz wie möglich gehalten werden und einen bis drei Monate nicht überschreiten.

Missbrauch

Wie alle Benzodiazepine kann auch Chlordiazepoxid als dämpfendes Rauschmittel missbraucht werden. Der Missbrauch ist gefährlich, insbesondere in Kombination mit anderen dämpfenden und atemdepressiven Arzneimitteln sowie mit Alkohol.

Kontraindikationen

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Wechselwirkungen sind unter anderem mit zentral dämpfenden Arzneimitteln, Alkohol, CYP-Hemmern und Muskelrelaxantien möglich.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Müdigkeit, Schläfrigkeit, Mattigkeit, Schwindel, Benommenheit, Ataxie, Kopfschmerzen, verlängerte Reaktionszeit, Verwirrtheit und eine anterograde Amnesie. Chlordiazepoxid kann bei raschem Absetzen Entzugserscheinungen hervorrufen und abhängig machen.

siehe auch

Benzodiazepine, Angststörungen, Schlafstörungen

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen
Librax, Filmtabletten
Wirkstoffe: Chlordiazepoxidum, Clidinii bromidum
Unternehmen: MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: A03C
Librocol, compresse rivestite
Wirkstoffe: Chlordiazepoxidum, Clidinii bromidum
Unternehmen: Lagap SA
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: A03C
Limbitrol, Hartkapsel
Wirkstoffe: Amitriptylinum, Chlordiazepoxidum
Unternehmen: MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Psychostimulanzien
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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 18.3.2024 geändert.
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