Succimer
Arzneimittelgruppen ChelatbildnerSuccimer ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Chelatbildner, der Blei und andere Schwermetalle bindet und so der Ausscheidung über den Urin zuführt. Es wird zur Behandlung von Bleivergiftungen bei Kindern eingesetzt und kann oral verabreicht werden. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsbeschwerden, erhöhte Transaminase-Werte und Hautausschläge. Beim Auftreten einer Infektion sollen sich die Patienten in ärztliche Behandlung begeben. synonym: Succimerum, Chemet®, Dimercaptobernsteinsäure, DMSA
Produkte
Succimer ist in Form von Kapseln im Handel (Succicaptal®). Es wurde in der Schweiz im Jahr 2012 zugelassen.
Struktur und Eigenschaften
Succimer oder DMSA (Dimercaptosuccinic acid, C4H6O4S2, Mr = 182.2 g/mol) ist eine Schwefelverbindung mit zwei Thiolgruppen. Es liegt als weisses, kristallines Pulver mit einem unangenehmen Schwefelgeruch und -geschmack vor.
Wirkungen
Succimer bindet Blei und bildet wasserlösliche Chelatkomplexe, die über die Niere ausgeschieden werden können.
Indikationen
Zur Behandlung von Bleivergiftungen bei Kindern. Succimer darf nicht zur Vorbeugung eingesetzt werden. Succimer wurde auch bei anderen Schwermetallvergiftungen (z.B. Quecksilber, Arsen) angewandt.
Dosierung
Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird nach dem Körpergewicht oder der Körperoberfläche dosiert.
Kontraindikationen
Succimer ist bei Überempfindlichkeit kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Interaktionen
Arzneimittel-Wechselwirkungen sind nicht bekannt. Eine gleichzeitige Behandlung mit anderen Chelatbildner wie zum Beispiel EDTA wird nicht empfohlen.
Unerwünschte Wirkungen
Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsbeschwerden, erhöhte Transaminase-Werte und Hautausschläge. Eine milde bis mittelschwere Neutropenie wurde während der Behandlung beobachtet. Die Patienten sollen sich deshalb bei Anzeichen einer Infektion sofort beim Arzt melden.
Literatur
- Arzneimittel-Fachinformation (USA)
- Bradberry S., Vale A. A comparison of sodium calcium edetate (edetate calcium disodium) and succimer (DMSA) in the treatment of inorganic lead poisoning. Clin Toxicol (Phila), 2009, 47(9), 841-58 Pubmed
- Bradberry S., Vale A. Dimercaptosuccinic acid (succimer; DMSA) in inorganic lead poisoning. Clin Toxicol (Phila), 2009, 47(7), 617-31 Pubmed
- Cao Y. et al. Efficacy of succimer chelation of mercury at background exposures in toddlers: a randomized trial. J Pediatr, 2011, 158(3), 480-485 Pubmed
- Jorgensen F.M. Succimer: the first approved oral lead chelator. Am Fam Physician, 1993, 48(8), 1496-502 Pubmed
- Swissmedic
Autor
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
