Sertindol
Arzneimittelgruppen Atypische Neuroleptika PhenylindoleSertindol ist ein antipsychotischer Wirksktoff aus der Gruppe der atypischen Neuroleptika, das als Mittel der zweiten Wahl zur Behandlung einer Schizophrenie eingesetzt wird. Die Effekte beruhen auf dem Antagonismus an Dopamin-D2-Rezeptoren, Serotonin-5HT2-Rezeptoren und α1-Adrenozeptoren. Die Tabletten werden einmal täglich und unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Die Therapie wird einschleichend begonnen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Rhinitis, Schwindel, Mundtrockenheit, ein vermindertes Ejakulationsvolumen, eine Gewichtszunahme, eine orthostatische Hypotonie und Gelenkschmerzen. Sertindol kann das QT-Intervall verlängern und Herzrhythmusstörungen verursachen. Es ist aufgrund der möglichen kardiovaskulären Nebenwirkungen umstritten. Sertindol hat eine lange Halbwertszeit und ist als CYP-Susbtrat anfällig für Arzneimittel-Wechselwirkungen.synonym: Sertindolum
ProdukteSertindol ist in Form von Filmtabletten im Handel (Serdolect®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1997 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenSertindol (C24H26ClFN4O, Mr = 440.9 g/mol) wurde als erstes Neuroleptikum mit einer Phenylindol-Struktur entwickelt.
Sertindol (ATC N05AE03 
) hat antipsychotische Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf dem Antagonismus an Dopamin-D2-Rezeptoren, Serotonin-5HT2-Rezeptoren und α1-Adrenozeptoren. Sertindol ist nicht anticholinerg, nicht dämpfend und nicht antihistamin. Die Substanz hat eine lange Halbwertszeit von zwei bis vier Tagen.
Wirkmechanismus der Neuroleptika, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenAls Mittel der zweiten Wahl zur Behandlung einer Schizophrenie.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Tabletten werden üblicherweise einmal täglich und unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Die Behandlung wird einschleichend begonnen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Unbehandelte Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie
- Schwere Leberinsuffizienz
- Bestimmte Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Angeborene oder erworbene QT-Verlängerung
- Kombination mit Arzneimitteln, welche das QT-Intervall verlängern
- Kombination mit CYP3A4-Hemmern
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenSertindol wird von CYP2D6 und CYP3A metabolisiert und es sind entsprechende Wechselwirkungen mit CYP-Inhibitoren oder -Induktoren möglich. Weitere Interaktionen können mit Wirkstoffen auftreten, welche das QT-Intervall verlängern.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Rhinitis, Schwindel, Mundtrockenheit, ein vermindertes Ejakulationsvolumen, eine Gewichtszunahme, eine orthostatische Hypotonie und Gelenkschmerzen.
Sertindol kann das QT-Intervall verlängern und Herzrhythmusstörungen verursachen. Es ist aufgrund der möglichen kardiovaskulären Nebenwirkungen umstritten.
Sertindol gehört zu den atypischen Neuroleptika und hat daher ein tiefes Potential für extrapyramidale Störungen.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Azorin J.M., Kaladjian A., Fakra E., Adida M. Sertindole for the treatment of schizophrenia. Expert Opin Pharmacother, 2010, 11(18), 3053-64 Pubmed
- Brown L.A., Levin G.M. Sertindole, a new atypical antipsychotic for the treatment of schizophrenia. Pharmacotherapy, 1998, 18(1), 69-83 Pubmed
- Komossa K., Rummel-Kluge C., Hunger H., Schwarz S., Schmidt F., Lewis R., Kissling W., Leucht S. Sertindole versus other atypical antipsychotics for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev, 2009, CD006752 Pubmed
- Murdoch D., Keating G.M. Sertindole : a review of its use in schizophrenia. CNS Drugs, 2006, 20(3), 233-55 Pubmed
- Muscatello M.R., Bruno A., Pandolfo G., Micò U., Settineri S., Zoccali R. Emerging treatments in the management of schizophrenia - focus on sertindole. Drug Des Devel Ther, 2010, 4, 187-201 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
Weitere Informationen