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Rückenschmerzen Indikationen

Rückenschmerzen sind häufige Beschwerden, die sich in Schmerzen, Verspannungen und einer eingeschränkten Beweglichkeit äussern. Verursacht werden sie oft von einer Über- oder Fehlbelastung der Muskulatur oder Bänder. In der Regel gehen Rückenschmerzen innert einiger Tage oder Wochen von alleine wieder vorbei. Es gibt aber auch kompliziertere Ursachen und es kann sich eine chronische Erkrankung entwickeln, welche die Lebensqualität stark einschränkt. Zur Behandlung akuter Rückenschmerzen wird empfohlen, aktiv zu bleiben. Wärme und Massagen, Schmerzmittel, verschiedene Salben und muskelentspannende Mittel tragen zur Linderung bei.

synonym: Lumbago, Lumbalgie, Hexenschuss, Rückenweh, Kreuzschmerzen, Low Back Pain

Symptome

Zur den möglichen Beschwerden akuter Rückenschmerzen gehören Muskelschmerzen, Verspannungen, stechende Schmerzen, eine eingeschränkte Beweglichkeit und Steifheit. Die Schmerzen können in das Bein ausstrahlen (Ischiasschmerzen) und die Patienten können unter Umständen nicht mehr gerade stehen. Während akute Schmerzen vergleichsweise gut behandelbar sind, stellen chronische Rückenschmerzen ein ernstzunehmendes Problem für die Lebensqualität und die psychische Gesundheit dar und können zum Verlust des Arbeitsplatzes führen.

Ursachen

Eine häufige Ursache akuter und einfacher Rückenschmerzen ist eine Über- oder Fehlbelastung der Muskulatur oder der Bänder. Oft ist die genaue Ursache nicht bestimmbar (idiopathisch). In den meisten Fällen liegt keine schwerwiegende Ursache zugrunde und die Rückenschmerzen gehen innert Tagen bis oder einiger Wochen von alleine wieder vorbei. Als akut gelten Rückenschmerzen, die weniger als 6 Wochen anhalten. Von chronischen Rückenschmerzen wird bei einer Dauer von über 12 Wochen gesprochen.

Zu den weiteren möglichen und teilweise schwerwiegenden Auslösern gehören:

Diagnose

Die Diagnose erfolgt in ärztlicher Behandlung anhand der Patientengeschichte, der körperlichen Untersuchung und sekundär mit bildgebenden Verfahren. Einfache muskuläre Rückenschmerzen können während einiger Tage auch selbst behandelt werden. Ein Arztbesuch wird jedoch bei den folgenden Umständen empfohlen („Red Flags“, Auswahl):

Nicht medikamentöse Behandlung

Bettruhe wird nicht empfohlen. Eine erträgliche normale körperliche Aktivität soll aufrecht erhalten werden. Aktiv bleiben!

Medikamentöse Behandlung

Schmerzmittel:

Muskelentspannende Mittel:

Opioide:

Antidepressiva:

Glucocorticoide:

Selbstmedikation:

Siehe auch unter den Artikeln Schmerzgele und Schmerzpflaster.

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.


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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 13.3.2024 geändert.
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