Organische Anionen
InteraktionenDefinition
Organische Anionen sind pharmazeutische Wirkstoffe, die bei physiologischem pH negativ geladen sind.
Beispiele
- Antibiotika: Penicilline, Amoxicillin
- Antiviralia: Aciclovir, Cidofovir, Azidothymidin
- NSAID
- Diuretika: Schleifendiuretika, Thiazide
- Antihypertonika: ACE Hemmer, Sartane
- Zytostatika: Methotrexat
- Antiepileptika: Valproat
- Urikosurika: Probenecid, Benzbromaron
Sekretion an der Niere
Organische Anionen werden an der Niere über Organische Anionentransporter (OAT) in den Primärharn sekretiert. Dadurch wird die Clearance gegenüber Wirkstoffen, die nur filtriert werden, erhöht. Organische Anionen stehen wechselseitig in Kompetition um den Transport über OAT. Bei gleichzeitiger Einnahme kommt es zu Interaktionen. Probenecid ist ein klassischer und starker Hemmer der OAT.
Interaktionen mit organischen Anionen - Beispiele
unerwünscht:
- Methotrexat: Verstärkung der Toxizität
- Diuretika: Es kommt zu einer Wirkungsabschwächung, weil die Diruretika nicht mehr an ihren Wirkort im Tubuluslumen gelangen (z.B. Furosemid).
erwünscht:
- Probenecid - Penicilline: Mit Probenecid kann die Verweildauer von Penicillinen durch Reduktion der renalen Elimination verlängert werden.
- Probenecid - Oseltamivir: Mit Probenecid kann die Verfügbarkeit von Oseltamivir durch Reduktion der renalen Elimination verlängert werden.
- Cidofovir (Vistide®) wird obligatorisch zusammen mit Probenecid verabreicht, um die Nephrotoxizität zu verringern.
Literatur
APTM
