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Mefloquin Arzneimittelgruppen Malariamittel

Mefloquin ist ein antiparasitärer Wirkstoff aus der Gruppe der Malariamittel zur Vorbeugung und Behandlung der Malaria. Zur Malariaprophylaxe werden die Tabletten einmal wöchentlich nach dem Essen mit reichlich Flüssigkeit eingenommen. Die Chemoprophylaxe wird eine Woche vor der Reise begonnen und bis zu vier Wochen nach der Reise fortgeführt. Mefloquin hat eine lange Halbwertszeit von zwei bis vier Wochen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Gleichgewichtsstörungen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, abnorme Träume, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall. Mefloquin kann potentiell zahlreiche Nebenwirkungen verursachen, darunter psychiatrische Symptome. Es ist ein Substrat von CYP3A4 und P-Glykoprotein.

synonym: Mefloquinum, Mefloquini hydrochloridum PhEur, Mefloquinhydrochlorid

Produkte

Mefloquin ist in Form von Filmtabletten im Handel (Generikum: Mephaquin®). Der Wirkstoff ist in der Schweiz seit 1984 zugelassen. Das Original Lariam® (Roche) wurde in der Schweiz im Jahr 2014 aus kommerziellen Gründen vom Markt genommen.

Struktur und Eigenschaften

Mefloquin (C17H16F6N2O, Mr = 378.3 g/mol) ist ein fluoriertes Chinolin- und Piperidin-Derivat und ein Analog von Chinin. Es liegt in Arzneimitteln als Mefloquinhydrochlorid vor, ein Racemat und weisses bis schwach gelbes, kristallines Pulver, das in Wasser sehr schwer löslich ist. Mefloquin hat einen bitteren und leicht brennenden Geschmack.

Wirkungen

Mefloquin (ATC P01BC02 ) hat antiparasitäre (schizontozide) Eigenschaften gegen die Malariaparasiten Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae und Plasmodium ovale. Es hat eine lange Halbwertszeit von zwei bis vier Wochen.

Indikationen

Zur Vorbeugung, Behandlung und Notfall-Behandlung der Malaria.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Zur Vorbeugung werden die Tabletten einmal pro Woche am selben Tag nach einer Mahlzeit eingenommen. Die Chemoprophylaxe wird mindestens eine Woche vor der Reise begonnen und bis zu vier Wochen nach der Reise fortgesetzt.

Kontraindikationen

Mefloquin ist bei einer Überempfindlichkeit gegen Mefloquin oder verwandte Substanzen, zur Prophylaxe bei Patienten mit einer psychiatrischen Erkrankung oder Krämpfen in der Anamnese sowie in Kombination mit Halofantrin, Johanniskraut und Rifampicin kontraindiziert. Die vollständigen Angaben zu Vorsichtsmassnahmen und Interaktionen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Mefloquin ist ein Substrat von CYP3A4 und ein Substrat und Inhibitor von P-Glykoprotein. Entsprechende Arzneimittel-Wechselwirkungen sind möglich, zum Beispiel mit Ketoconazol und Rifampicin. Verwandte Malariamittel wie Halofantrin oder Chinin können eine Verlängerung des QT-Intervalls und Krämpfe verursachen. Weitere Interaktionen wurden unter anderem mit Arzneimitteln, welche die Reizleitung des Herzens beeinflussen, Antikonvulsiva und Typhus-Impfstoffen beschrieben.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Gleichgewichtsstörungen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, abnorme Träume, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall. Mefloquin kann potentiell zahlreiche Nebenwirkungen verursachen, darunter zum Beispiel Herz-Kreislauf-Störungen, Sehstörungen, Blutbildstörungen und schwere Hautausschläge. Es kann psychiatrische Symptome wie Angstzustände, Paranoia, Depressionen, Halluzinationen und Psychosen hervorrufen. Es wurde auch über Selbstmordgedanken und Selbstmorde berichtet.

siehe auch

Malaria, Malariaprophylaxe, Malariamittel

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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Dieser Artikel wurde zuletzt am 9.4.2017 geändert.
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