Ibrutinib Arzneimittelgruppen Kinasehemmer BTK-Inhibitoren

Ibrutinib ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Kinasehemmer, der zur Behandlung eines Mantelzelllymphoms und weiterer Krankheiten eingesetzt wird. Die Effekte beruhen auf der Hemmung der Bruton-Tyrosinkinase, welche an der Pathogenese der Krankheit beteiligt ist. Die Kapseln oder Tabletten werden einmal täglich zur selben Tageszeit eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören unter anderem Blutbildstörungen und Verdauungsstörungen. Ibrutinib ist ein Substrat von CYP3A und es sind entsprechende Arzneimittel-Wechselwirkungen möglich.

synonym: Ibrutinibum, PCI-32765

Produkte

Ibrutinib ist in Form von Kapseln im Handel (Imbruvica®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2014 zugelassen. Filmtabletten wurden im Jahr 2019 registriert.

Struktur und Eigenschaften

Ibrutinib (C₂₅H₂₄N₆O₂, M_r = 440.5 g/mol) liegt als weisses Substanz vor, die in Wasser praktisch unlöslich ist.

Wirkungen

Ibrutinib (ATC L01XE27 ) ist ein nicht kompetitiver (irreversibler) Hemmer der Bruton-Tyrosinkinase (BTK). Dieses Signalmolekül ist an der Pathogenese des Mantelzelllymphoms beteiligt. Ibrutinib hat eine terminale Halbwertszeit von etwa 15 Stunden.

Indikationen

• Mantelzelllymphoms (MCL)
• Chronische lymphatische Leukämie (CLL)
• Morbus Waldenström

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Kapseln oder Tabletten werden einmal täglich immer zur selben Tageszeit eingenommen. Nicht mit Grapefruitsaft einnehmen.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Ibrutinib wird von CYP3A metabolisiert und es sind entsprechende Wechselwirkungen mit CYP-Inhibitoren und -Induktoren möglich.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Thrombozytopenie, Durchfall, Neutropenie, Anämie, Müdigkeit, Muskelschmerzen, periphere Ödeme, Infektionen der oberen Atemwege, Übelkeit, Verletzungen, Geschmacksstörungen, Verstopfung, Bauchschmerzen, Dyspnoe, Hautausschlag, Erbrechen und Appetitmangel.

Literatur

• Aalipour A., Advani R.H. Bruton's tyrosine kinase inhibitors and their clinical potential in the treatment of B-cell malignancies: focus on ibrutinib. Ther Adv Hematol, 2014, 5(4), 121-33 Pubmed 
• Akinleye A., Chen Y., Mukhi N., Song Y., Liu D. Ibrutinib and novel BTK inhibitors in clinical development. J Hematol Oncol, 2013, 19, 6, 59 Pubmed 
• Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 15.5.2023 geändert.
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