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Hydrochlorothiazid

Arzneimittelgruppen Diuretika Thiazide

Hydrochlorothiazid ist ein harntreibender Wirkstoff aus der Gruppe der Thiazid-Diuretika, der in der Regel in Kombination mit anderen Blutdruckmitteln zur Behandlung von Ödemen, Bluthochdruck und einer Herzinsuffizienz verwendet wird. Die häufigste unerwünschte Wirkung der Monotherapie ist die Hypokaliämie und es können weitere Elektrolytstörungen und metabolische Störungen auftreten. Hydrochlorothiazid hat eine Sulfonamidähnliche Struktur und kann zu einfachen bis schweren Haut- und Überempfindlichkeitsreaktionen führen. Im Leistungssport ist es aufgrund seiner harnverdünnenden Eigenschaften gemäss der Dopingliste in der Schweiz verboten.

synonym: Hydrochlorothiazidum PhEur, HCT, HCTZ

Produkte

Hydrochlorothiazid ist in zahlreichen Blutdruckmitteln in Kombination mit ACE-Hemmern, Sartanen, Renin-Inhibitoren, kaliumsparenden Diuretika, Calciumkanalblockern und Betablockern im Handel. Die Verwendung als Monopräparat (Esidrex®) ist weniger gebräuchlich. Hydrochlorothiazid ist in der Schweiz seit 1958 zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Hydrochlorothiazid (C7H8ClN3O4S2, Mr = 297.7 g/mol) ist ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser sehr schwer löslich ist. Es hat eine Sulfonamidähnliche Struktur.

Wirkungen

Hydrochlorothiazid (ATC C03AA03 ) ist harntreibend, harnverdünnend und blutdrucksenkend. Die Wirkungen beruhen auf der Hemmung der Rückresorption von Natriumchlorid am distalen Tubulus des Nephrons der Niere. Dadurch wird auch die Ausscheidung von Kalium, Protonen (H+) und Wasser gesteigert. Hydrochlorothiazid fördert die Rückresorption von Calcium.

Indikationen

Missbrauch im Doping

Hydrochlorothiazid ist in der Schweiz als sogenannter „maskierender“ Wirkstoff im Leistungssport verboten, weil es den Nachweis von Dopingmitteln durch seine harnverdünnende Wirkung verschleiert. Hydrochlorothiazid kann als organisches Anion auch die Sekretion anderer Wirkstoffe mit negativer Ladung reduzieren.

Dosierung

Gemäss der Arzneimittel-Fachinformation. Die Einnahme erfolgt üblicherweise morgens.

Kontraindikationen

Hydrochlorothiazid ist bei Überempfindlichkeit gegen Hydrochlorothiazid und andere Sulfonamidderivate (z.B. einige Diuretika, Antibiotika), therapieresistenter Hypokaliämie, Hyponatriämie und Hyperkalzämie, bei symptomatischer Hyperurikämie (Gicht, Uratsteine), während der Schwangerschaft und bei Niereninsuffizienz kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Die häufigste unerwünschte Wirkung einer Monotherapie ist die Hypokaliämie aufgrund der verstärkten Ausscheidung von Kaliumionen. Gelegentlich treten weitere Elektrolyt- und Stoffwechselstörungen wie eine Hyponatriämie, Hypomagnesiämie, Hyperglykämie und Hyperurikämie auf.

Durch die Senkung des Blutdrucks kann es zu einer orthostatischen Hypotonie mit Kopfschmerzen und Schwindel kommen. Es können Hautreaktionen wie Nesselfieber, Erytheme, Juckreiz, Photosensibilisierung bis schwere Hautreaktionen entstehen (toxische Epidermolyse, Lupus erythematodes). Zahlreiche weitere, seltenere unerwünschte Wirkungen sind möglich.

Literatur

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

Produkte (Schweiz)

ProduktWirkstoffeZulassungsinhaberAbgabekategorieGruppe
Accuretic 10/12,5
Filmtabletten
Quinaprilum
Hydrochlorothiazidum
Pfizer AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Accuretic 20/12,5
Filmtabletten
Quinaprilum
Hydrochlorothiazidum
Pfizer AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Atacand plus 16/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
AstraZeneca AGBSartane, Kombinationen
Atacand plus 32/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
AstraZeneca AGBSartane, Kombinationen
Atacand plus 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
AstraZeneca AGBSartane, Kombinationen
Atacand plus 8/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
AstraZeneca AGBSartane, Kombinationen
Bilol comp. 10/25
Filmtabletten
Bisoprololi fumaras (2:1)
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBBetablocker und Thiazide
Bilol comp. 5/12.5
Filmtabletten
Bisoprololi fumaras (2:1)
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBBetablocker und Thiazide
Bisoprolol-HCT-Mepha 10/25 mg
Lactab
Bisoprololi fumaras (2:1)
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBBetablocker und Thiazide
Bisoprolol-HCT-Mepha 5/12.5 mg
Lactab
Bisoprololi fumaras (2:1)
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBBetablocker und Thiazide
Blopress Plus 16/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Blopress Plus 32/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Blopress Plus 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Blopress Plus 8/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan HCT Helvepharm 16/12.5mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Helvepharm AGBSartane, Kombinationen
Candesartan HCT Helvepharm 32/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Helvepharm AGBSartane, Kombinationen
Candesartan HCT Helvepharm 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Helvepharm AGBSartane, Kombinationen
Candesartan HCT Helvepharm 8/12.5mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Helvepharm AGBSartane, Kombinationen
Candesartan Plus Takeda 16/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan Plus Takeda 32/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan Plus Takeda 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan Plus Takeda 8/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Takeda Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan-Mepha plus 16/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan-Mepha plus 8/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candesartan/HCT Actavis 16/12,5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Actavis Switzerland AGBSartane, Kombinationen
Candesartan/HCT Actavis 32/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Actavis Switzerland AGBSartane, Kombinationen
Candesartan/HCT Actavis 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Actavis Switzerland AGBSartane, Kombinationen
Candesartan/HCT Actavis 8/12,5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Actavis Switzerland AGBSartane, Kombinationen
Candestix-HCT Mepha 16/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candestix-HCT Mepha 32/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candestix-HCT Mepha 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Candestix-HCT Mepha 8/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Cansartan-Mepha plus 16/12.5
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Cansartan-Mepha plus 32/12.5
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Cansartan-Mepha plus 32/25
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Cansartan-Mepha plus 8/12.5
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Captosol comp. 25
Tabletten
Captoprilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Captosol comp. 50
Tabletten
Captoprilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Cibadrex 10/12.50 mg
Tabletten
Hydrochlorothiazidum
Benazeprili hydrochloridum
Novartis Pharma Schweiz AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Cibadrex 20/25 mg
Tabletten
Hydrochlorothiazidum
Benazeprili hydrochloridum
Novartis Pharma Schweiz AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Candesartan Sandoz 16/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Candesartan Sandoz 32/12,5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Candesartan Sandoz 32/25 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Candesartan Sandoz 8/12.5 mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Candesartan Spirig HC 16/12.5mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Candesartan Spirig HC 8/12.5mg
Tabletten
Candesartanum cilexetilum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Diovan 160/12,5
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Novartis Pharma Schweiz AGBSartane, Kombinationen
Co-Diovan 160/25
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Novartis Pharma Schweiz AGBSartane, Kombinationen
Co-Diovan 320/12,5
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Novartis Pharma Schweiz AGBSartane, Kombinationen
Co-Diovan 320/25
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Novartis Pharma Schweiz AGBSartane, Kombinationen
Co-Diovan 80/12,5
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Novartis Pharma Schweiz AGBSartane, Kombinationen
Co-Enalapril Spirig HC
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Enatec
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Epril
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Irbesartan Sandoz 150/12,5 mg
Filmtabletten
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Irbesartan Sandoz 300/12,5 mg
Filmtabletten
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Irbesartan Sandoz 300/25 mg
Filmtabletten
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Irbesartan Spirig HC 150/12.5 mg
Filmtabletten
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Irbesartan Spirig HC 300/12.5 mg
Filmtabletten
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Irbesartan Spirig HC 300/25 mg
Filmtablette
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Lisinopril Spirig HC 10/12.5 mg
Tabletten
Lisinoprilum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Lisinopril Spirig HC 20/12.5 mg
Tabletten
Lisinoprilum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Lisinopril-Mepha 10/12.5
Tabletten
Lisinoprilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Lisinopril-Mepha 20/12.5
Tabletten
Lisinoprilum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Losartan Sandoz 100/12.5 mg
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Losartan Sandoz 100/25mg
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Losartan Sandoz 50/12.5mg
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Losartan Spirig 100/12.5 mg
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Losartan Spirig 100/25 mg
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Losartan Spirig 50/12.5 mg
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Ramipril Sandoz 2.5/12.5
Tabletten
Ramiprilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Ramipril Sandoz 5/25
Tabletten
Ramiprilum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Reniten
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
MSD Merck Sharp & Dohme AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Stadapril 10mg/12,5mg
Tabletten
Lisinoprilum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Stadapril 20mg/12,5mg
Tabletten
Lisinoprilum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Co-Telmisartan Sandoz 80/12.5
Filmtabletten
Telmisartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Telmisartan Sandoz 80/25
Filmtabletten
Telmisartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Valsartan Sandoz 160/12.5
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Valsartan Sandoz 160/25
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Valsartan Sandoz 80/12.5
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBSartane, Kombinationen
Co-Valsartan Spirig HC 160/12,5 mg
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Valsartan Spirig HC 160/25 mg
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Valsartan Spirig HC 80/12,5 mg
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Spirig HealthCare AGBSartane, Kombinationen
Co-Valtan-Mepha 160/12.5 mg
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Co-Valtan-Mepha 160/25 mg
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
Co-Valtan-Mepha 80/12.5 mg
Filmtabletten
Valsartanum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBSartane, Kombinationen
CoAprovel 150/12.5
comprimés filmés
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Sanofi/Bristol-Myers Squibb SABSartane, Kombinationen
CoAprovel 300/12.5
comprimés filmés
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Sanofi/Bristol-Myers Squibb SABSartane, Kombinationen
CoAprovel 300/25
comprimés filmés
Irbesartanum
Hydrochlorothiazidum
Sanofi/Bristol-Myers Squibb SABSartane, Kombinationen
Comilorid-Mepha mite
Tabletten
Amiloridi hydrochloridum anhydricum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBDiuretika und kaliumsparende Mittel in Kombination
Comilorid-Mepha
Tabletten
Amiloridi hydrochloridum anhydricum
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBDiuretika und kaliumsparende Mittel in Kombination
Concor 10 plus
Filmtabletten
Bisoprololi fumaras (2:1)
Hydrochlorothiazidum
Merck (Schweiz) AGBBetablocker und Thiazide
Concor 5 plus
Filmtabletten
Bisoprololi fumaras (2:1)
Hydrochlorothiazidum
Merck (Schweiz) AGBBetablocker und Thiazide
Cosaar Plus 100/12.5
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
MSD Merck Sharp & Dohme AGBSartane, Kombinationen
Cosaar Plus 100/25
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
MSD Merck Sharp & Dohme AGBSartane, Kombinationen
Cosaar Plus 50/12.5
Filmtabletten
Losartanum kalicum
Hydrochlorothiazidum
MSD Merck Sharp & Dohme AGBSartane, Kombinationen
Ecodurex
Tabletten
Amiloridi hydrochloridum anhydricum
Hydrochlorothiazidum
Sandoz Pharmaceuticals AGBDiuretika und kaliumsparende Mittel in Kombination
Enalapril HCT Actavis 20/12,5
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
Actavis Switzerland AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Enalapril HCT Helvepharm
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
Helvepharm AGBACE-Hemmer, Kombinationen
Enalapril-HCT-Mepha
Tabletten
Enalaprili maleas
Hydrochlorothiazidum
Mepha Pharma AGBACE-Hemmer, Kombinationen
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Dieser Artikel wurde zuletzt am 21.6.2013 geändert.
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