Cisplatin Arzneimittelgruppen Zytostatika Platin-Verbindungen

Cisplatin ist ein zytostatischer Wirkstoff aus der Gruppe der Platin-Verbindungen zur Behandlung verschiedener Krebserkrankungen. Die Effekte beruhen auf der Bindung an die DNA, was zum Zelltod führt. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Übelkeit, Erbrechen, Blutbildstörungen, Tinnitus, Hörverlust, Sehstörungen und eine Nephrotoxizität.

synonym: Cisplatinum PhEur, CDDP, Diammindichlorplatin

Produkte

Cisplatin ist als Infusionskonzentrat erhältlich. In der Schweiz sind verschiedene Generika verfügbar. Platinol® wird nicht mehr vertrieben.

Struktur und Eigenschaften

Cisplatin (PtCl₂(NH₃)₂, M_r = 300.1 g/mol) oder cis-Diammindichlorplatin(II) liegt als gelbes Pulver oder als orangegelbe Kristalle vor und ist in Wasser schwer löslich. Es handelt sich um eine anorganische Schwermetallkomplexverbindung mit einem Platinkation im Zentrum.

Wirkungen

Cisplatin (ATC L01XA01 ) hat zytostatische und antitumorale Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der Bindung an die DNA, was zu Quervernetzungen von DNA-Strängen und schliesslich zum Zelltod führt.

Indikationen

Für die Behandlung von Krebserkrankungen.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Vor, während und nach der Behandlung muss die Wasserzufuhr und die Harnausscheidung ausreichend hoch sein.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit
• Eingeschränkte Nierenfunktion
• Exsikkose
• Schwere Störungen des Gehörs
• Schwere Leberfunktionsstörungen
• Schwangerschaft und Stillzeit

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Arzneimittel-Wechselwirkungen

Wechselwirkungen wurden mit den folgenden Wirkstoffen beschrieben:

• Myelotoxische Substanzen
• Wirkstoffe, welche über die Niere eliminiert werden
• Nephrotoxische und ototoxische Arzneimittel
• Chelierende Substanzen
• Antikonvulsiva
• Pyridoxin
• Bleomycin, Vinblastin
• Lebendimpfstoffe

Unerwünschte Wirkungen

Die Nebenwirkungen sind darauf zurückzuführen, dass auch gesunde Zellen von den Effekten betroffen sind. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:

• Übelkeit, Erbrechen
• Blutbildstörungen: Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie (Knochenmarkstoxizität)
• Tinnitus, Hörverlust
• Sehstörungen (Verschwommensehen, Störungen der Farbwahrnehmung)
• Hyperurikämie, Nephrotoxizität

siehe auch

Zytostatika, Carboplatin, Oxaliplatin, Krebs

Literatur

• Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
• Boulikas T., Vougiouka M. Cisplatin and platinum drugs at the molecular level. (Review). Oncol Rep, 2003, 10(6), 1663-82 Pubmed 
• Europäisches Arzneibuch PhEur
• Cooley M.E., Davis L.E., DeStefano M., Abrahm J. Cisplatin: a clinical review. Part I - Current uses of cisplatin and administration guidelines. Cancer Nurs, 1994, 17(3), 173-84 Pubmed 
• Cooley M.E., Davis L., Abrahm J. Cisplatin: a clinical review. Part II - Nursing assessment and management of side effects of cisplatin. Cancer Nurs, 1994, 17(4), 283-93 Pubmed 

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 5.5.2023 geändert.
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