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Azithromycin Arzneimittelgruppen Antibiotika Makrolide Azalide

Azithromycin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide mit antibakteriellen Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der Hemmung der bakteriellen Proteinsynthese durch Bindung an die 50S-Untereinheit der Ribosomen. Azithromycin wird zur Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten eingesetzt, unter anderem bei Infektionen der unteren und oberen Atemwege, der Haut und Wunden sowie bei einer genitaler Chlamydieninfektion. Das Arzneimittel wird üblicherweise einmal täglich während 3 Tagen verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsbeschwerden. Azithromycin kann das QT-Intervall verlängern. Das Antibiotikum ist ein Derivat von Erythromycin und scheint im Unterschied zu anderen Makroliden kaum mit CYP450 zu interagieren.

synonym: Azithromycinum PhEur, Azithromycinum monohydricum, Azithromycinum dihydricum

Produkte

Azithromycin ist in Form von Filmtabletten, als Pulver zur Herstellung einer Suspension und als Granulat im Handel (Zithromax®, Generika). Des Weiteren ist ein Granulat zur Herstellung einer oralen Suspension mit verzögerter Wirkstofffreigabe erhältlich (Zithromax® Uno). In einigen Ländern sind auch Augentropfen freigegeben. Azithromycin ist in der Schweiz seit 1992 zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Azithromycin (C38H72N2O12, Mr = 749.0 g/mol) ist ein strukutrell eng verwandtes Derivat von Erythromycin A und gehört zur Gruppe der Azalide. Im Unterschied zu Erythromycin besitzt es einen 15-teiligen anstelle eines 14-teiligen heterozyklischen Rings. Azithromycin liegt als weisses Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. In Arzneimitteln ist es als Azithromycin-Monohydrat oder Azithromycin-Dihydrat enthalten.

Wirkungen

Azithromycin (ATC J01FA10 ) hat antibakterielle Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der Hemmung der bakteriellen Proteinsynthese durch Bindung an die 50S-Untereinheit der Ribosomen.

Indikationen

Zur Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten mit empfindlichen Erregern. Dazu gehören:

Zahlreiche weitere mögliche Anwendungsgebiete sind in der Literatur beschrieben.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Arzneimittel können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Einnahme mit Nahrung kann die gastrointestinale Verträglichkeit verbessern. Eine Ausnahme stellt die retardierte Suspension dar, die nüchtern verabreicht werden muss. Bei Generika der Tabletten kann eine nüchterne Einnahme vorgeschrieben sein, weil keine entsprechenden Untersuchungen zur Absorption mit Nahrung vorliegen.

Azithromycin hat eine lange Halbwertszeit von 2-4 Tagen und muss deshalb nur einmal täglich gegeben werden. Einen Vorteil stellt die kurze Behandlungsdauer dar, die üblicherweise nur 3 Tage beträgt. Azithromycin kann teilweise auch als Einzeldosis gegeben werden.

Kontraindikationen

Azithromycin ist bei Überempfindlichkeit kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Im Unterschied zu anderen Makrolid-Antibiotika scheint Azithromycin kaum mit CYP450 zu interagieren und die Isoenzyme auch nicht zu hemmen. Arzneimittel-Wechselwirkungen wurden unter anderem mit Ciclosporin, Rifabutin, Ergotamin, Vitamin-K-Antagonisten und Digoxin beobachtet. Antazida können die Konzentrationen von Azithromycin verringern und sollen nicht gleichzeitig verabreicht werden.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsbeschwerden wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und Verstopfung. Weitere möglichen Nebenwirkungen sind allergische Reaktionen, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Candida-Mykosen.

Schwere Nebenwirkungen wie beispielsweise Herz-Kreislauf-Störungen, Nieren- und Lebererkrankungen, pseudomembranöse Colitis, Pankreatitis, schwere Hautreaktionen und Beeinträchtigungen des Gehörs sind selten.

Azithromycin kann wie andere Makrolide das QT-Intervall verlängern und selten und vor allem bei Risikopatienten lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen verursachen.

Checkliste für die Beratung von Patientinnen und Patienten

Download:  Checkliste_Azithromycin.pdf 

siehe auch

Makrolide

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen
Azithromycin Pfizer 250 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Pfizer 500 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Pfizer, Pulver zur Herstellung einer Suspension
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Sandoz 250, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Sandoz 500, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Sandoz eco 100 mg/5 ml, Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Sandoz eco 200 mg/5 ml, Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Sandoz, Pulver zur Herstellung einer oralen Suspension
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Sandoz Pharmaceuticals AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin Spirig HC 250, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Spirig HealthCare AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin-Mepha 200, Pulver zur Zubereitung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin-Mepha 250, Lactab
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azithromycin-Mepha 500, Lactab
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azitro-Acino 200, Pulver zur Zubereitung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Acino Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azitro-Acino 250, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Acino Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Azitro-Acino 500, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Acino Pharma AG
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Zithromax 100 mg, Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Zithromax 250 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Zithromax 300 mg, Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
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Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Zithromax 500 mg, Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Zithromax Uno, Granulat zur Herstellung einer oralen Suspension mit verzögerter Wirkstofffreigabe
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
Zithromax, Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen
Wirkstoffe: Azithromycinum
Firma: Pfizer PFE Switzerland GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe: Antibiotika: Makrolide / Lincosamide
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Dieser Artikel wurde zuletzt am 18.2.2018 geändert.
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